口腔颌面部间隙感染是外科感染中常见的疾病。明确诊断、有效应用抗生素、及时切开引流是使颌面间隙感染处理时疗程缩短、减少并发症的关键。现将1996年以来我科经治的40例颌面部间隙感染诊断的临床体会总结报告如下。

    1 临床资料

    1996～2000年我科经治的颌面部间隙感染患者40例(其中1例由笔者在某市中心卫生院参与抢救和尸检)，男21例，女19例，年龄2～65岁，平均34岁。颌下间隙感染8例，咬肌间隙感染7例，眶下间隙感染5例，颌周多间隙感染5例，翼颌间隙感染5例，颞下、口底间隙感染各4例，咽旁间隙感染2例。农村患者32例，城镇患者8例。牙源性感染35例，腺源性感染3例，医源性感染2例，无损伤性和血源性感染。1例死亡，其余均在1周内治愈出院。

    2 典型病例

    例1，患者，男，35岁，入院前20余天于农村卫生院局麻下拔除8 龋齿。术后2天后面部略肿，深部疼痛，向颞部和右上下牙放射痛，渐渐出现张口受限，疼痛日益加重，进食困难，该卫生院应用青霉素、甲硝唑、氨苄青霉素等治疗，效果不佳。转我院检查:痛苦表情，右颞部、颧弓下轻度肿胀，上颌结节颊沟处肿胀，轻度压痛，张口度1指，8已拔除，创口好，颞下间隙穿刺出稠厚黄色脓液，血象示白细胞总数12.0×10 9/L ......