以反复四肢、面部抽搐伴乏力为主诉的成人Bartter综合征1例
1病历摘要,2讨论,参考文献
Bartter综合征(BS)是指1960年由Bartter所描述的一组症状群,临床特点有低钾性代谢性碱中毒、血浆肾素活力增高、血压对血管紧张素Ⅱ注射反应低,常有血钙及血镁过低等 [1] 。本病较为罕见,国外统计发病率为0.001‰ [2] ,病因不明。现将我院近期收治的1例报告如下。1 病历摘要
患者,女,66岁,因“反复四肢、面部抽搐伴乏力1年余,加重半天”入我院。患者于2003年7月在无明显诱因下出现四肢乏力、心悸,伴手足搐搦,未经诊治,于同年10月因上述症状加重到当地医院就医,当时查血钾2.2mmol/L,血钙1.23mmol/L(有记录),经补钾、补钙等治疗症状缓解出院,出院诊断:电解质紊乱。1年来坚持补钾补钙治疗,电解质未查,症状反复,可自行缓解。本次入院前半天患者四肢、面部抽搐加重,伴全身乏力来我院,门诊急查血钾2.29mmol/L,血钠133.1mmol/L,血氯84.4mmol/L,血钙1.97mmol/L,血镁0.85mmol/L,血磷1.3mmol/L,CO 2 -CP38.2mmol/L,门诊予补钙、补钾后症状减轻,以“甲状旁腺功能减退”为诊断收入我科 ......
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