中西医结合救治重症破伤风的临床体会
1病例介绍,2院后治疗及病情发展,3讨论
重症破伤风因其发病迅速,病情危重,常常危及患者生命,其病死率可高达70%~80%。我院在2004年11月收治1例重症破伤风,通过中西医结合抢救成功,现将救治经过总结如下。1 病例介绍
患者,男,16岁,因“全身肌肉强直,牙关紧闭伴阵发性腹疼痛2天余”入院。追询病史,患者7天前曾被镰刀割伤左手中指,2天前开始无明显诱因出现上腹部阵发性疼痛,在当地医院以“胃病”治疗(具体用药不详)无效,并出现全身疼痛,四肢乏力,尤以双下肢为甚,不能屈曲行走,颈项强直后仰,牙关紧闭,不能张口进食及讲话,且屡次咬伤舌尖,急诊送入我院。查体:T37.2℃,P76次/min,R20次/min,BP120/90mmHg,神清神差,急性痛苦病容,强迫体位,查体尚合作;皮肤无黄染、斑疹及出血点;全身浅表淋巴结未扪及肿大,双瞳等大等圆,对光反射欠敏,巩膜无黄染;唇色白,有皲裂,无发绀,牙关紧闭,可见舌体前部充血糜烂,咽部未查及;颈阻(+) ......
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