【摘要】 目的 观察髓内扩张自锁钉(IESN)治疗股骨干骨折不愈合及再骨折的临床应用和疗效。 方法 本组股骨干骨折不愈合及再骨折45例，其中30例为其它内固定疲劳断裂后形成骨不连，15例为取出内固定后的再骨折。45例均采用开放置入髓内扩张自锁钉固定治疗。其中36例植自体髂骨。 结果 所有病例随访6～24个月，平均12个月。骨折全部愈合，平均愈合时间为7个月，患肢功能良好，按Klemm功能分级标准，优良率为95.5%。未见畸形愈合、感染及再骨折。 结论 髓内扩张自锁钉设计合理，固定可靠，方法简易，手术难度降低，手术时间缩短，可早期功能锻炼，骨折愈合时间快，愈合率高。术中不需X线机监视。

    【关键词】 股骨骨折 不愈合 髓内 骨折固定术 治疗结果

    股骨干骨折是一种常见、多发创伤，尤其粉碎性骨折、多段骨折，如内固定不可靠，术后活动过早或不当，钢板的应力遮挡，取出钢板后的再骨折，都可造成骨折的不愈合。我院自1998年6月～2003年12，应用改进的组合式防旋转髓内钉(CAIN) [1] ......