卡马西平治疗快速性心律失常(附41例报告)
卡马西平(carbamazepine)为目前临床治疗癫痫及三叉神经痛的主要药物，我们对2000～2003年应用卡马西平治疗41例快速性心律失常的疗效报告如下。
1 临床资料
41例患者中，男24例，女17例;年龄18～67岁，其中风湿性心脏病4例，冠心病8例，原发性高血压5例，病毒性心肌炎9例，单纯心律失常15例。
2 治疗方法
全组均单纯应用卡马西平，未用其他抗心律失常药物。卡马西平剂量300～600mg/d，分3次口服。心律失常纠正后改为维持量100mg/d。
3 结果
3.1 疗效标准 显效:(1)频发早搏消失;(2)室上性心动过速，心房颤动或扑动复律。有效:(1)频发早搏转变为偶发早搏;(2)偶发早搏消失;(3)窦性心动过速转变为正常窦性心律。无效:心律失常无变化。
3.2 治疗结果 本组显效20例，有效13例，无效8例，总有效率80.49%。
3.3 不良反应 应用卡马西平后出现视力模糊1例，头晕8例，恶心3例，乏力2例。治疗前后全组血常规、肝功、心电图房室传导时间、室内传导时间及Q-T间期均无明显变化。
4 讨论
卡马西平具有奎尼丁样膜稳定作用，其电生理作用为轻度延长房室传导，降低4相自动除极电位及延长浦氏纤维的动作电位时间 [1] 。本文资料显示卡马西平抗心律失常作用是肯定的，对室性及室上性早搏均有效。但应注意卡马西平300～600mg/d的常规剂量，若用于完全性房室传导阻滞病人，可引起心室自身心律的严重抑制，故卡马西平忌用于房室传导阻滞病人 [2] 。
参考文献
1 陈新谦.新编药物学.第十五版.北京:人民卫生出版社，2003，210.
2 Beermann B，Edhay O.Depressive effects of carbamazepine on idioven-tricular rhythm in man.Br Med J，1978，15:171.
(编辑李 一), http://www.100md.com(张金才 邱士瑜)
1 临床资料
41例患者中，男24例，女17例;年龄18～67岁，其中风湿性心脏病4例，冠心病8例，原发性高血压5例，病毒性心肌炎9例，单纯心律失常15例。
2 治疗方法
全组均单纯应用卡马西平，未用其他抗心律失常药物。卡马西平剂量300～600mg/d，分3次口服。心律失常纠正后改为维持量100mg/d。
3 结果
3.1 疗效标准 显效:(1)频发早搏消失;(2)室上性心动过速，心房颤动或扑动复律。有效:(1)频发早搏转变为偶发早搏;(2)偶发早搏消失;(3)窦性心动过速转变为正常窦性心律。无效:心律失常无变化。
3.2 治疗结果 本组显效20例，有效13例，无效8例，总有效率80.49%。
3.3 不良反应 应用卡马西平后出现视力模糊1例，头晕8例，恶心3例，乏力2例。治疗前后全组血常规、肝功、心电图房室传导时间、室内传导时间及Q-T间期均无明显变化。
4 讨论
卡马西平具有奎尼丁样膜稳定作用，其电生理作用为轻度延长房室传导，降低4相自动除极电位及延长浦氏纤维的动作电位时间 [1] 。本文资料显示卡马西平抗心律失常作用是肯定的，对室性及室上性早搏均有效。但应注意卡马西平300～600mg/d的常规剂量，若用于完全性房室传导阻滞病人，可引起心室自身心律的严重抑制，故卡马西平忌用于房室传导阻滞病人 [2] 。
参考文献
1 陈新谦.新编药物学.第十五版.北京:人民卫生出版社，2003，210.
2 Beermann B，Edhay O.Depressive effects of carbamazepine on idioven-tricular rhythm in man.Br Med J，1978，15:171.
(编辑李 一), http://www.100md.com(张金才 邱士瑜)