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编号:10578518
肿瘤患者深静脉置管化疗的护理
http://www.100md.com 《中华现代护理学杂志》 2005年第3期
1资料与方法,2护理,3讨论
     随着人们生活水平的提高及环境污染的加重,肿瘤的发病率呈逐年上升的趋势,肿瘤患者的治疗目前主要采用手术治疗、化学治疗、放射治疗等,化疗占主要地位。化疗可以缓解患者的症状,防止肿瘤的转移和复发等,但化疗药物的不良反应较多,给患者带来很多痛苦,许多患者都不能坚持按疗程化疗结束,而中途停止化疗。为了减轻患者的化疗反应以及化疗药物对血管局部的刺激作用,降低药物的血液毒性,减少并发症的发生,目前,多采用深静脉置管法化疗。现介绍我科近两年来对肿瘤患者采用深静脉置管化疗的护理体会。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我科2002年5月~2004年10月共对384例肿瘤患者采用深静脉置管化疗,男205例,女179例,平均年龄为35~55岁,留置导管时间最长157天,最短4天,局部发生红肿5例,并发静脉血栓3例。

    1.2 方法 深静脉置管通常采用股静脉和锁骨下静脉作穿刺点,采用进口或国产中心静脉置管,导管长20cm,直径16G,带中空内芯穿刺针针长8cm,导引钢丝长50cm,局麻下,穿刺针与身体纵轴平行在股动脉内侧约0.5~1.0cm处进针,或在锁骨中外1/3处锁骨下方进针,边进针边抽吸,直到抽出血液,此时可通过穿刺针内压力和血液颜色判断是否进入深静脉,确定后置入导引钢丝,经导引钢丝置入导管,深度为12~15cm,并予肝素帽封闭导管末端。每次输液时直接用碘酒、酒精消毒肝素帽后,接上输液针头即可,输液结束后 ......

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