【摘要】 目的 探讨阑尾切除术后再手术的原因。 方法 总结分析1994～2004年因诊断和术中处理失误导致阑尾切除术后再手术的病例。 结果 因诊断和处理失误导致的阑尾切除术后再手术14例。包括回盲部肿瘤漏诊3例，阑尾残株过长2例。阑尾系膜出血1例，大网膜粘连综合征1例，盲肠扭转游离1例，阑尾切除术肠瘘2例，宫外孕1例，腹腔积血继发感染2例，阑尾类癌1例，均再次手术治愈。 结论 诊断或处理失误，缺乏经验，对阑尾炎和阑尾切除术重视不够，是导致阑尾切除术后再手术主要原因。

    【关键词】 阑尾炎 阑尾切除术 再手术

    1994～2004年，我院共行阑尾切除术2189例，其中14例诊断及处理失误，致再次手术，主要探讨再手术原因，分析如下。

    1 临床资料

    本组男9例，女5例，年龄28～68岁，平均41.8岁，14例均再手术治愈，阑尾切除术及再手术情况如表1。

    表1 14例阑尾切除术后再手术情况再手术原因(略)

     2 讨论

    阑尾炎及阑尾切除术是普外常见病及手术，临床医师对此重视不够，才引起诊断及处理失误，导致再手术的发生。事实上，阑尾炎的诊断和处理的难度相差甚大，遇到不典型或疑难病例，从事普外科多年的医师也不敢掉以轻心，分析失误的原因，对避免失误是普外不容忽视的课题。

    2.1 漏诊大肠癌 本组3例盲肠肿瘤皆为术前、术中漏诊 ......