【摘要】 针对医务人员药品、器械回扣等不良现象的主要特点、产生原因，从“教育、监督、管理、领导、体制”等方面提出了防范措施。

    关键词 医务人员 回扣

    “药品费、检查费持高不下”是目前病人反映较大的一个“热点”话题。1999年开始，中央把纠正医药购销中不正之风作为全国纠风工作专项治理的重点，药品、器械回扣等不良现象亦作为医院行业作风整顿的重中之重突出出来。本文专门就此进行了初步剖析，并结合本单位有关经验，提出了一些防范建议，仅供大家商榷。

     1 主要特点

    新的历史条件下，医院医务人员收受回扣(提成)等不正当行为呈现新的特点。

    1.1 隐蔽性 一段时期以来，随着医院对药品、器械回扣整治力度的加大，这些不正当行为由直接兑付转为更加隐蔽的方式，逐渐进入地下或8小时外，医药代表通过与医务人员建立长期友好协作的“朋友”关系，召集各种有礼金、礼品的推销会或学术会，组织娱乐、游览、考察活动等手段变相发放回扣，增加了查实工作的难度。

    1.2 集体性 在社会各方共同打击药品、器械回扣的强大攻势下，多数医务人员自我保护意识增强，鲜有个人为个别“提成”铤而走险，转而合成“利益同盟”，以各科室为单位实行集体“管理”。据有关资料报道，药品、器械回扣主体早已由个别医务工作者个人转为各医疗科室甚至医院，“法不治众”为其蔓延不绝暂时提供了合理化的“保护伞”。

    1.3 潜规性 同于其他商业运作，市场不规范时期伴随着一些“畸形”产物。医、药双方在药品购销过程中为了共同的利益所在，必然存在着一定的“互促互进”潜规则，医院药品、器械回扣正是遵循于此。

     2 产生原因

    2.1 部分医务人员道德滑坡是自发回扣问题的根源 应该说 ......