【摘要】 目的 总结老年重症急性胆管炎(ACST)手术治疗经验。 方法 对近5年来收治的52例60岁以上ACST手术患者的临床资料进行回顾性分析。 结果 52例手术患者中合并各种内科疾病者34例(65.4%)，其中以心血管疾病最多，其次为呼吸系统疾病;术后并发症发生率为42.3%，在并发症中以肺部感染发生率最高(45.5%)，其次为泌尿系感染(27.3%)，再其次为切口感染(18.2%);全组术后近期死亡8例(15.4%)，其中死于肝肾功能衰竭5例，呼吸衰竭2例，心衰1例。 结论 老年ACST患者合并疾病多，手术风险增加，术后并发症发生率较高，术式力求简单、有效，围手术期应注意并发症处理。

    关键词 老年人 重症急性胆管炎 外科手术

    60岁以上的老年患者机体储备能力明显减弱，免疫功能下降，全身各器官呈退行性改变，手术并发症较多，死亡率较高。老年重症急性胆管炎(acute cholangitis of severe type，ACST)是普外科的急危重病，具有临床发病急骤、病情严重的特点，病死率高达15%以上 [1] 。只有及时有效地进行减压引流、解除梗阻，才能逆转病情、挽救生命 ......