【摘要】 目的 探讨乳癌改良根治术中应用立止血(Reptilase)对术中出血量及凝血功能的影响。 方法 选择ASA为Ⅰ～Ⅱ级，年龄30～60岁，行乳癌改良根治术的病人30例。随机分为两组，立止血组及对照组各15例。入室后开放静脉，力月西40μg/kg、芬太尼4μg/kg、异丙酚2mg/kg，司可林2mg/kg慢诱导插管，行静吸复合全麻。静脉输液采用乳酸钠林格氏液及佳乐施，输液速度8ml·kg -1 ·h -1 ，晶胶比2∶1。切皮前5min静脉与肌肉各注入立止血1kU，采用纱布称重法测定术中出血量，并于给药前，给药后10min，30min，60min，术毕测定凝血酶原时间(PT)及部分凝血活酶时间(APTT)，进行观察比较，采用t检验对试验结果进行统计学分析。 结果 立止血组术中出血量明显低于对照组，两组病人PT及APTT在各时间段上无明显差异且立止血组的手术时间有缩短倾向。 结论 立止血能有效降低术中出血量而不影响机体凝血功能，是一种高效、安全、方便使用的止血药。

    关键词 立止血 出血量 凝血功能 凝血酶原时间 部分凝血活酶时间

    The study of reptilase used in standard radical mastectomy

    Huang Yong，Wu Lei，Luo Weijie

    Department of Anesthesiology，People's Hospital of Putuo District，Shanghai200060.

    【Abstract】 Objective To detect the effect of reptilase on bleeding volume in operation and blood coagulation function.Methods 30ASAⅠ-Ⅱ ......