肺心病常伴低渗血症，由于其症状缺乏特异性，易造成漏诊、误诊。本文对38例肺心病并发低渗血症进行分析探讨，以期引起重视。

     1 临床资料

    38例低渗血症均根据Grant-Kubo公式计算，即据血钠、血钾、血糖、血尿素氮化验结果推算，血浆渗透压(mmol/L)=2(钠离子+钾离子)+血尿素氮+血糖(所用单位均是mmol/L)。38例男22例，女16例，年龄35～82岁，平均60.5岁，除有慢支、肺气肿等引起肺心病的胸肺疾病的常见症状和右心功能不全的临床表现外，尚有食欲不振38例，恶心18例，呕吐16例，表情淡漠15例，头晕8例，神志恍惚9例，嗜睡10例，不同程度昏迷5例。轻度低渗血症(280～260mOsm/L)26例，中度低渗血症(260～240mOsm/L)8例，重度低渗血(<240mOsm/L)4例。本组病例均有低钠血症，轻度低钠(130～120mmol/L)27例、中度低钠(120～110mmol/L)8例、重度低钠(<110mmol/L)3例 ......