慢性阻塞性肺病是老年呼吸系统疾病的常见病和多发病。近年来其患病率和死亡率逐渐增加。而老年结核的上升趋势是全世界结核病的普遍现象。我院自2002年6月～2004年6月间，共收住老年肺结核(60岁以上)病人724例，其中由COPD合并结核的病例为73例，占10.08%，73例均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中COPD诊断和分级标准 [1] 。其中轻度32例，中度24例，重度17例，现回顾分析如下。

     1 临床资料

    1.1 一般情况 73例患者中男61例，女12例，男女之比为5:1，年龄60～87岁，病程最长32年，最短8个月。

    1.2 临床症状 73例病人均有反复咳嗽，并伴有不同程度的胸闷、气喘，其中17例有间断咯血、发热或盗汗26例，乏力、纳差40例，消瘦28例，胸痛16例。

    1.3 胸部CT或X线表现 浸润型肺结核病38例，其中病灶局限在右上叶12例，右中叶5例，两肺上叶11例，左上叶8例，两肺广泛播散2例。纤维空洞型肺结核19例 ......