我院所在地区小儿先天性髋关节脱位(简称先髋)发病率较高，现我院该病的手术治疗已成规模，年收治此类患儿约150例，该手术因创伤较大，疼痛剧烈，以前给麻醉工作带来了困难，采用硬膜外麻醉和氯胺酮麻醉都不尽人意。因为硬膜外麻醉就小儿而言，因缺乏配合而操作相对困难且局麻药用量偏大，有局麻药中毒可能，而氯胺酮麻醉副作用大，如痰多、躁动、乱语等症状。怎样实施一种安全与安静的完美方法，成了我院麻醉科讨论的议题。丙泊酚在成人中的良好效果使大家有了一个大胆尝试，虽然3岁以下为慎用，笔者本着探索的精神，决定试用一下氯胺酮加丙泊酚复合麻醉的方法。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择了年龄在1～3岁的该类患儿，事先均与其父母及监护人签订麻醉知情协议书。如果患儿有以下情况均排除在外:体重明显不足、心肺功能不全、急性呼吸道炎症等所有患儿ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级 ......