【摘要】 目的 探讨新生儿神经行为测评的基本项目评分法和加分法在足月新生儿筛查及早期评估的临床价值。 方法 对本院妇产科分娩的964例足月新生儿分别于生后2～3d、12～14d、27～28d进行NBNA基础项目评分，其中基础分≥35分可进行加分法评估。对足月脑损伤儿或患儿采用脑损伤性疾病的相关检测进一步鉴别诊断;且全部研究对象于1、3、6、9、12个月进行短期追踪。观察组与对照组采用χ 2 检验相关统计学分析。 结果 NBNA基本分中<35分的74例，从中随机化抽样50例作为研究组;NBNA基础分≥35分有826例，从中随机化抽样150例(至少含6例脑损伤患儿)作为对照组。两组之间脑损伤病例发生率统计学分析:χ 2 =131.58，P<0.005，NBNA基本项目评分法在研究组与对照组的脑损伤病例比较，其差异有非常显著性。进一步对对照组(NBNA基础分≥35分，150例)进行NBNA加分法评估，按加分>4分和≤4分进行加分分度统计学分析，χ 2 =5.54，P<0.05。加分法分度在>4分和≤4分之间脑损伤病例比较，其差异有显著性。 结论 NBNA基本项目评分法对脑损伤高危儿筛查及早期评估有重要临床价值:NBNA基础分≥35分时辅以加分法对足月新生儿的筛查及早期评估有一定临床价值。

    关键词 NBNA评分 脑损伤 高危儿 筛查和早期评估

    在小儿中枢神经系统生长发育过程中受到各种高危因素影响的新生儿称为高危儿。高危儿有发生脑损伤危险的可能性。因此在临床工作中找到一种脑损伤患儿筛查及早期评估的有效方法，显得十分必要。早发现、早诊断、早干预是提高脑损伤高危儿保健水平的重要途径 ......