【摘要】 目的 探讨在末节以远指体离断再植中仅吻合1条动脉的断指应用改进放血疗法的临床效果。 方法 对末节以远指体仅吻合1条动脉的断指采用甲床渗血—甲床指骨渗血—侧切口渗血三步放血，结合生理性抗凝和必要时肝素静推的综合疗法，共治疗断指28例28指，并随机抽取以前用传统放血疗法治疗的同类断指27例27指作为对照组。 结果 经χ 2 检验，两种疗法比较差异有显著性。 结论 改进后的放血疗法疗效明显优于传统的放血疗法。

    关键词 断手指 断指再植 方法 改进

    在末节以远指体离断的再植中，经常遇到无法通过显微血管吻合的方式建立静脉回流的断指病例，此类断指通常需要通过放血疗法来帮助其建立静脉回流。我院在2003年3月～2004年4月间应用改进后的放血疗法治疗此类断指28例28指，成活25指，成活率达89.3%，疗效明显高于传统放血疗法 [1] ，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 统计2003年3月～2004年4月间此类断指28例28指，应用改进后的放血疗法治疗作为应用组;抽取2003年3月以前经传统放血疗法治疗的同类断指27例作为对照组。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 手术方法 臂丛阻滞麻醉，常规消毒，铺无菌单，按常规方法对断指远近端进行清创，标记待吻合的动脉和神经，有2条者最好都标记 ......