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编号:10581331
茚地那韦的药理及临床应用
http://www.100md.com 《中华实用医药杂志》 2004年第14期
茚地那韦,硫酸茚地那韦,蛋白酶抑制剂
     【摘要】 本文通过文献检索,综述了硫酸茚地那韦的药理学、毒理学、药代动力学及其临床应用。硫酸茚地那韦是一种特异性蛋白酶抑制剂,对HIV-1和HIV-2蛋白酶均有强大的竞争性抑制作用,对MT-4细胞无毒性,用于治疗艾滋病,安全有效。

    关键词 硫酸茚地那韦 蛋白酶抑制剂

    硫酸茚地那韦(Indinavir Sulfate)是一种特异性蛋白酶抑制剂,用于治疗艾滋病。商品名为佳息患(Crixiran),由美国默克公司研制成功,1995年试用于临床,并于1996年3月13日在美国上市,目前国内正处于研发或新药申报阶段。

    1 理化性状及药理作用

    本品为硫酸盐白色或类白色结晶性粉末,易吸湿,极易溶于水和乙醇。结构式见图1:

    图1 硫酸茚地那韦的结构式(略)

    硫酸茚地那韦能抑制人类免疫缺陷病毒(HIV)的HIV-1和HIV-2蛋白酶,其对HIV-1的选择性大约是对HIV-2的10倍。硫酸茚地那韦是蛋白酶的竞争性抑制剂,它能与蛋白酶的活性部位直接结合,阻碍病毒颗粒成熟过程中病毒前体多蛋白的裂解过程,由此产生的不成熟的病毒颗粒不具有感染性,无法启动新一轮感染。硫酸茚地那韦对其它真核生物蛋白酶(包括人肾素,组织蛋白酶D,弹性蛋白酶和Xa因子)无明显的抑制作用。

    2 药代动力学

    空腹状态时,硫酸茚地那韦被快速吸收,其达峰时间(T max )为0.8±0.3h。口服本品80mgq8h,AUCss为30,691±11,407nM·h ......

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