剖宫产术后血栓性静脉炎1例报告
1 临床资料患者,女,25岁,G 2 P 1 。孕40周,疤痕子宫,胎儿宫内窘迫,于2003年7月29日行剖宫产术,手术经过顺利,术后常规予抗炎、止血、补液对症治疗5天,体温一直维持在36.8~37.3℃,血常规正常,无不适感觉,术后第3天下床活动,术后7天拆线,创口一期愈合,母子平安出院,出院后第2天,即2003年8月7日始出现左下肢轻度水肿,未引起注意,此后水肿渐加重,至发病第3天下午水肿已发展至大腿下1/3,伴疼痛,站立时加重,不能行走,故再次入院,查体:T38.8℃,P88次/min,R22次/min,BP118/70mmHg,心肺听诊未闻及异常,腹软,切口无红肿、硬结,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,宫底脐下4指,恶露量少、淡红、无臭,左腹股沟中段压痛,左腿水肿从足背至大腿中部,左下肢明显较右下肢增粗,左小腿周径较右侧大7cm,左大腿周径较右侧大8cm,下肢局部温度高,但不红,压之呈轻度凹陷性水肿,静脉曲张,腓肠肌有压痛,考虑急性下肢深静脉血栓形成,给予甲硝唑、左氧氟沙星抗炎,复方丹参静滴,低分子右旋糖酐因过敏未用;次日水肿进一步加重发展至大腿根部,左侧腹股沟可触及条索状物 ......
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