【摘要】 目的 探讨病毒性脑炎的临床与机体免疫功能变化的关系。方法 以健康体检人群为对照，对86例临床确诊的成人(年龄15～65岁)病毒性脑炎患者进行回顾性研究，分析临床特征及其与外周血T细胞亚群CD3 + 细胞、CD4 + 细胞、CD8 + 细胞、CD4 + /CD8 + 比值及血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM变化的关系。结果 脑炎伴发热48例(55.6%)，意识障碍28例(32.6%)，精神异常41例(47.7%)，癫痫31例(36.0%)，肢体瘫痪9例(10.4%)，颅神经麻痹11例(12.8%)，感觉减退1例，失语2例，锥体束征24例(27.9%)，锥体外系症状3例，脑膜刺激征51例(59.3%)，脑脊液异常51例(59.3%)，影像学异常48例(55.6%)，脑电图异常50例(58.1%)。与对照组比较，病例组出现外周血CD3 + 细胞的升高和CD4 + 细胞的下降，P<0.05，两者在血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平上差异无显著性。病毒性脑炎在发病的不同年龄段、不同病程中其外周血CD3 + 细胞、CD4 + 细胞、CD8 + 细胞、CD4 + /CD8 + 比值差异无显著性。病毒性脑炎伴发热、意识障碍、精神异常、癫痫发作、出现神经系统定位体征、脑脊液、脑电图及影像学异常者其外周血CD3 + 细胞、CD4 + 细胞水平与正常对照组比较差异有显著性，P<0.01或P<0.05。结论 病毒性脑炎存在T细胞亚群的异常，其功能异常可能和脑炎后发热、意识障碍、精神异常、癫痫发作、神经系统定位体征、脑脊液、脑电图及影像学异常等改变有关。

    Chen Xiaohong，Bian Lianfang，Zeng Lingjun，et al.

    Department of Neurology，The Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University，Guangzhou510630.

    【Abstract】 Objective To discuss the clinical characteristics and its relationship with the variation of imˉmunogical function in patients with viral encephalitis.Methods Compared wtih the control group of health subject，86adult cases with viral encephalitis during the period fromMarch1997to October2003were analyzed retrospectiveˉly.The clinical characteristics were analyzed and the data of the peripheral blood T lymphocyte subsets of CD3 + ......