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编号:10581615
阿昔洛韦治疗水痘62例疗效观察
http://www.100md.com 《中华医药杂志》 2004年第10期
     水痘系水痘-带状疱疹病毒引起的原发性感染,以全身出现水疱疹为特征,多见于2~10岁儿童。阿昔洛韦为抗病毒药物,治疗水痘疗效显著。我院于2003年1月~2004年6月收治水痘患儿120例,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    120例中男65例,女55例,年龄1~13岁,病程12h~3天,其中20例已应用抗生素治疗。全剖患儿均有发热、全身不适、斑丘疹、疱疹等。随机分成观察组62例,对照组58例,两组年龄、性别、病程等差异无显著性。

    1.2 治疗方法

    观察组用阿昔洛韦10mg/(kg·d),加入生理盐水中静点,每8h1次;对照组用病毒唑10~15mg/(kg·d),加入葡萄糖(5%或10%)中静点,每日1次,两组其它对症治疗相同,7~10天为1疗程。

    1.3 疗效标准

    显效为2天内体温恢复正常,精神食欲好转,皮疹出现后较快转为结痂,无继发感染。有效为4天内体温恢复正常,一般状况好转,皮疹出现后渐转为结痂,无继发感染。无效为治疗5天以上体温未恢复正常,皮疹仍大量出现,有较多脓疱疹。

    2 结果

    阿昔洛韦观察组明显优于病毒唑对照组,观察组显效42例,有效17例,总有效率95.2%(59/62);对照组显效25例,有效18例,总有效率74.1%(43/58)。两组差异有非常显著性(χ 2 =12.36,P<0.01)。对两组中治疗无效者加用抗生素等治疗后均体温正常,皮疹结痂。

    3 讨论

    阿昔洛韦为核苷类似物,在体内经病毒胸苷激酶和细胞激酶转变成三磷酸型而活化,竞争性抑制病毒DNA多聚酶,抵制病毒DNA的合成。它对单纯疱疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型及水痘-带状疱疹病毒引起的感染有效。本文用阿昔洛韦治疗水痘,其热退时间、疱疹结痂消退时间、病程较对照组均明显缩短,总有效率达95.2%,且发现于皮疹发生后24h内治疗更能减轻症状、缩短疗程,故阿昔洛韦为水痘治疗的首选药物。

    (收稿日期:2004-07-11)

    作者单位:054001河北省邢台市人民医院儿科(编辑罗 彬), 百拇医药(王敬群)