【摘要】 目的 观察同种异体肾移植手术时，受体的全身和肾脏血流动力学变化，并探讨受体基础血压高低在其中的作用。方法 随机选取肾移植手术患者28例，依据麻醉前血压将其分为两组:H组(高血压组，n=14);N组(血压正常组，n=14)。麻醉前、开放前、开放后5min、30min、1h记录血流动力学指标，开放后5min、30min时测量移植肾RBF。结果 两组患者血流动力学变化趋势相近:与开放前相比，开放后5min时平均动脉压(MAP)和外周血管阻力降低，心输出量增加(P<0.05)，中心静脉压和心率保持稳定(P>0.05)，而N组各时点MAP均较H组为低(P<0.05)。N组开放后RBF稍小于H组(P>0.05)。结论 人同种异体肾移植时，开放后血压、SVR均有一定程度的降低，CO增加;基础MAP偏高时移植肾RBF稍增加，虽然差异不明显，但提示MAP较高可能有利于移植肾的血液灌注。

    关键词 肾移植 肾缺血-再灌注 血流动力学 肾血流

    Systemic and renal hemodynamics changes during renal transplantation

    Ma Ning，Tan Hong，Li Shuren

    Beijing Friendship Hospital Affliated Capital Medical University，Beijing 100014.

    【Abstract】 Objective To observe the systemic and renal hemodynamics changes during renal transplantation，and evaluate the effect of basic MAP of patients on it. Methods Twenty-eight patients scheduled for kidney transplantation were randomly divided into two groups according to their mean aterial pressure(MAP)values before anesthesia: group H(hypertension group ......