胃以及与其相连的食道下端、十二指肠部位的炎症性溃疡性病变，是临床胃肠道疾病中的常见多发病。此病目前的治疗方法及药物很多，但不少病人得不到合理规范的用药，导致病情迁延，病程有长达二十多年之久者。笔者就临床工作中收集到的影响胃病疗效的部分原因，结合笔者的实践经验作一分析，供同道探讨。

    1 医生方面的影响因素

    1.1 医生对疾病的认识不到位 针对胃病的基础医学和临床医学研究的深入发展，对该病的病因、病理、临床检查及药物等诸多方面都提出了全新的见解。特别是对幽门螺杆菌生物学特性的深入研究，为临床有针对性的选用抗菌药物提供了有力的理论支持。慢性A型胃炎病人自身免疫机制的揭示，药物方面H 2 受体阻滞剂;H + 泵抑制剂作用原理的确立，电子胃镜等检查在临床的应用，为临床对该病的分型、制定治疗方案起到很好的指导作用。在接诊的病人中经常见到一些基层医生，不管病人是什么胃炎，就把制酸剂、抗生素、促胃动力剂全都用上，结果疗效不佳，甚至有些病人病情加重。

    1.2 治疗方案不合理 胃及其相连部位的炎症或溃疡病变是多因素如幽门螺杆菌感染、胃酸、胃蛋白酶、饮食、药物、精神及遗传等综合作用的结果。制定其治疗方案必须针对其促发因素用药才能收到良好的治疗效果 ......