谈《中药学》教学应用启发式教学方法
长期以来，学生已习惯了老师“满堂灌”的教学方法，大多数学生不肯动脑筋去思考，完全是消极被动的接受信息，所谓“教才学”。为了提高学生独立思考、发现并提出问题、分析与解决问题的能力，就必须把以教师为中心的教学方式，改变为以教师为指导、学生积极参与的“教与学”并重的教学模式。而启发式教学方法，是主要手段之一。
启发式教学是一种重要的教学原则 [1] ，它要求教师在教学过程中，发挥主导作用，运用准确精练的语言，恰当合理的例证，生动形象的比喻，灵活多样的直观演示等手段，调动学生的积极性、主动性，引导学生发现和总结规律，以更好地掌握专业知识，从而提高教学质量。下面就《中药学》教学中启发式教学方法的应用，谈谈个人体会。
1 在课堂教学中始终贯彻启发式教学方法
如何在课堂教学中应用启发式教学方法。这就要求教师在备课时设计一些有针对性的问题，讲授时提出问题，培养学生养成思考的习惯。对于难点和重点，应反复讲授，并且运用联想、对比、分类和归纳等方法，帮助学生理解，以加深记忆。比如，在讲授大黄这味药时，知道其味苦，性寒，启发同学们联系前面所学四气五味的知识，苦能泄、能降气、能燥湿。泄一指通泄，通过联想可知大黄功能泻下攻积，活血化瘀。二为清泄，加之降气，则推知其能清热泻火，解毒止血。苦寒燥湿，则知可用于湿热病证。归经为脾、胃、大肠、肝、心，根据中医基础理论的知识，脾统血主健运、胃主受纳、大肠转输、肝藏血主疏泄可知大黄主要作用于消化道疾病，结合性味归经，从而推测出它的其他可能功用:保肝、降压、降低血清胆固醇等。因其能泄满，推陈致新，去陈垢而安五脏，谓如戡定祸乱以致太平无异，所以有将军之名，可知其作用峻猛。这样学生对大黄就有一个全面了解，并能通过思考逐步掌握其功效及应用。泻下药全部讲完后，以问答方式再对比各类泻下药有何异同，每种泻下药有何异同，启发学生从药物的性味、归经、药物功能等方面加以分类对比，最后进行系统归纳。总之在学习过程中应不断地引导同学将同类药及同源异位的药物，比如紫苏、苏叶、苏子间;名称相似或相反的药物等从横向、纵向进行联系总结 [2] ，并做成表格，分析其内在意义、相互联系，理解的基础上记忆。例如羌活与独活都能祛风胜湿散寒止痛，但前者气味雄烈，凡病在上、表，新病者宜用之。后者气味较缓，故病在下、里，久病者宜用之。
2 课堂理论联系临床经验和病例
通过结合名老中医用药经验和一些病例来进行中药学习，以提高学生的兴趣，启发他们独立思考的能力。为什么名老中医治病疗效那么好，在病例中为什么这么用药，煎服法、剂量该如何掌握等等。结合名老中医经验，讲授中药的毒副作用及其监测、防救方法。如乳香、没药可引起呕吐，胸腹不适等，采取包煎的方法可减轻症状或停用;乌头中毒可出现口麻、肢麻、口唇紫绀、呼吸急促、四肢厥冷等症状，用绿豆汤或大剂量甘草煎汤可以缓解，严重者可用西药抗胆碱能神经药如阿托品治疗，三者同用效果更好。通过学习，让学生们进一步熟识药性，让同学们自己进行科普宣传，以纠正时下认为中药无毒副作用而滥用中药之弊;另一方面，虽然大量事实证明现在大多数中药中毒事件是由误治引起，而非药物本身之过。但针对目前片面夸大中药毒副作用的不良现象，我们更应重视指导学生，对中药尤其是有毒药物的适应证和应用剂量的学习掌握，当用则用，中病即止，通过加强自身学习，正确使用中药以提高疗效。
3 引用典故增强教学的趣味性
在教学中，教师可以引用药物的典故和传说等启发学生想象力，加深理解记忆。比如因其形似白头并由白发老人用来治疗呕吐泻利，被杜甫名为白头翁故事;何氏老人食后白发变黑的何首乌;枸杞春为天精，三月采茎食之，夏曰枸杞，五月采叶食之，秋称地骨，九月采果食之，冬谓西王母杖，十一月采根食之，等等。如此可提高学生兴趣，使其主动参与中药的学习中来。
当然，启发式教学不能急于求成，要循序渐进，由浅入深，引导学生积极思考，逐渐深化认识，形成正确的结论。否则启而不发，最后还是老师一言堂，就失其初衷了。另外还要重视定期总结复习，帮助同学达到长期记忆的目的，为学好《方剂学》打下坚实的基础。
参考文献
1 孙海英，孙德臣.生理科启发式教学之浅见.西北医学教育，1994，12(2):33.
2 晋命堂.对比法在中药教学中的运用.山西中医，2001，17(5):55.
作者单位:750004宁夏医学院中医系
(收稿日期:2004-03-05) (编辑黄 杰), 百拇医药(钱月慧)
启发式教学是一种重要的教学原则 [1] ，它要求教师在教学过程中，发挥主导作用，运用准确精练的语言，恰当合理的例证，生动形象的比喻，灵活多样的直观演示等手段，调动学生的积极性、主动性，引导学生发现和总结规律，以更好地掌握专业知识，从而提高教学质量。下面就《中药学》教学中启发式教学方法的应用，谈谈个人体会。
1 在课堂教学中始终贯彻启发式教学方法
如何在课堂教学中应用启发式教学方法。这就要求教师在备课时设计一些有针对性的问题，讲授时提出问题，培养学生养成思考的习惯。对于难点和重点，应反复讲授，并且运用联想、对比、分类和归纳等方法，帮助学生理解，以加深记忆。比如，在讲授大黄这味药时，知道其味苦，性寒，启发同学们联系前面所学四气五味的知识，苦能泄、能降气、能燥湿。泄一指通泄，通过联想可知大黄功能泻下攻积，活血化瘀。二为清泄，加之降气，则推知其能清热泻火，解毒止血。苦寒燥湿，则知可用于湿热病证。归经为脾、胃、大肠、肝、心，根据中医基础理论的知识，脾统血主健运、胃主受纳、大肠转输、肝藏血主疏泄可知大黄主要作用于消化道疾病，结合性味归经，从而推测出它的其他可能功用:保肝、降压、降低血清胆固醇等。因其能泄满，推陈致新，去陈垢而安五脏，谓如戡定祸乱以致太平无异，所以有将军之名，可知其作用峻猛。这样学生对大黄就有一个全面了解，并能通过思考逐步掌握其功效及应用。泻下药全部讲完后，以问答方式再对比各类泻下药有何异同，每种泻下药有何异同，启发学生从药物的性味、归经、药物功能等方面加以分类对比，最后进行系统归纳。总之在学习过程中应不断地引导同学将同类药及同源异位的药物，比如紫苏、苏叶、苏子间;名称相似或相反的药物等从横向、纵向进行联系总结 [2] ，并做成表格，分析其内在意义、相互联系，理解的基础上记忆。例如羌活与独活都能祛风胜湿散寒止痛，但前者气味雄烈，凡病在上、表，新病者宜用之。后者气味较缓，故病在下、里，久病者宜用之。
2 课堂理论联系临床经验和病例
通过结合名老中医用药经验和一些病例来进行中药学习，以提高学生的兴趣，启发他们独立思考的能力。为什么名老中医治病疗效那么好，在病例中为什么这么用药，煎服法、剂量该如何掌握等等。结合名老中医经验，讲授中药的毒副作用及其监测、防救方法。如乳香、没药可引起呕吐，胸腹不适等，采取包煎的方法可减轻症状或停用;乌头中毒可出现口麻、肢麻、口唇紫绀、呼吸急促、四肢厥冷等症状，用绿豆汤或大剂量甘草煎汤可以缓解，严重者可用西药抗胆碱能神经药如阿托品治疗，三者同用效果更好。通过学习，让学生们进一步熟识药性，让同学们自己进行科普宣传，以纠正时下认为中药无毒副作用而滥用中药之弊;另一方面，虽然大量事实证明现在大多数中药中毒事件是由误治引起，而非药物本身之过。但针对目前片面夸大中药毒副作用的不良现象，我们更应重视指导学生，对中药尤其是有毒药物的适应证和应用剂量的学习掌握，当用则用，中病即止，通过加强自身学习，正确使用中药以提高疗效。
3 引用典故增强教学的趣味性
在教学中，教师可以引用药物的典故和传说等启发学生想象力，加深理解记忆。比如因其形似白头并由白发老人用来治疗呕吐泻利，被杜甫名为白头翁故事;何氏老人食后白发变黑的何首乌;枸杞春为天精，三月采茎食之，夏曰枸杞，五月采叶食之，秋称地骨，九月采果食之，冬谓西王母杖，十一月采根食之，等等。如此可提高学生兴趣，使其主动参与中药的学习中来。
当然，启发式教学不能急于求成，要循序渐进，由浅入深，引导学生积极思考，逐渐深化认识，形成正确的结论。否则启而不发，最后还是老师一言堂，就失其初衷了。另外还要重视定期总结复习，帮助同学达到长期记忆的目的，为学好《方剂学》打下坚实的基础。
参考文献
1 孙海英，孙德臣.生理科启发式教学之浅见.西北医学教育，1994，12(2):33.
2 晋命堂.对比法在中药教学中的运用.山西中医，2001，17(5):55.
作者单位:750004宁夏医学院中医系
(收稿日期:2004-03-05) (编辑黄 杰), 百拇医药(钱月慧)