临床常见中药的不良反应
中药在我国具有悠久的临床使用历史。一般而言,按传统方法应用,多数中药是安全的。但绝不能就此认为中作者单位:266071中国海洋大学医院药剂科 药”无毒副作用”。近几年来,接二连三的中药引起的严重不良反应事件引起了消费者及广大医务人员的广泛关注。本文就临床应用中常见的不良反应加以总结。1 变态反应
变态反应在中药不良反应中所占比例较大,涉及品种较多,主要表现为药疹、皮疹、哮喘、胸闷、心慌、过敏性休克甚至死亡。莫氏 [1] 等总结的260例中药不良反应中,变态反应占52.7%,过敏性休克占9.6%。临床上现在较为常用的清开灵注射液主要成分为牛黄、水牛角、黄芩、金银花、栀子等,具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍等作用,疗效较为显著,但随着临床上用量的增加,不良反应发生率也相应增加。邹莉 [2] 等总结的68篇清开灵不良反应个案报道中,过敏反应有44篇,共71例,其中,过敏性休克14篇16例,过敏性休克死亡的4篇5例;穿琥宁为纯中药制剂,其有效成分为脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐,具有解热、抗炎、抗病毒作用,临床上常用于病毒性肺炎、婴儿肺炎、上呼吸道感染、急性扁桃体炎、胃肠道及泌尿道感染等。由它引起的过敏反应个案报道也不少见 [3~5] 。引起较严重过敏反应的中药还有常用的鱼腥草注射液、双黄连注射液等。据国家药品不良反应监测中心发布的第四期《药品不良反应信息通报》报道,截止2003年第一季度,国家药品不良反应监测中心数据库中有关鱼腥草注射液引起的不良反应病例共272例,以过敏反应和输液反应为主 ......
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