【摘要】 目的 观察阿司匹林、低分子肝素联合治疗进展性脑梗塞的疗效和安全性。方法 将100例进展性脑梗塞患者随机分为治疗组50例，每日予口服阿司匹林100mg、皮下注射低分子肝素0.4ml/次，每日2次，连用10天;对照组50例，每日予口服阿司匹林100mg，治疗期间两组均辅以胞二磷胆碱、尼莫地平、活血化瘀、抗高血压药、降糖药等常规治疗。评定终点指标包括临床神经功能缺损评分、疗效评价、Barthel指数、副作用、血小板计数。结果 治疗组第14天临床神经功能缺损评分、3个月Barthel指数评分，与对照组比较差异有显著性(P<0.05)，未发现血小板减少和增加出血性事件。结论 小剂量阿司匹林与低分子肝素联合治疗进展性脑梗塞安全有效，效果优于单用阿司匹林的常规治疗。

    关键词 脑梗塞 阿司匹林 低分子肝素 疗效 安全性

    阿司匹林与低分子肝素目前己广泛用于急性脑梗塞的治疗，并取得一定的疗效，但两者联合应用治疗急性进展性脑梗塞未见报道。我科于2002年1月～2004年1月应用阿司匹林与低分子肝素联合治疗进展性脑梗塞共50例取得较满意的效果，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将2002年1月～2004年1月本科收治的100例进展性脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组，每组50例。(1)治疗组:50例中，男39例;女11例，年龄38～79岁，平均年龄59.5岁。其中颈内动脉系统梗塞42例，椎-基动脉系统梗塞8例。(2)对照组:50例中，男36例;女14例，年龄40～80岁，平均年龄58.6岁，其中颈内动脉系统梗塞44例 ......