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过敏性紫癜的治疗
http://www.100md.com 2005年5月10日
     传统过敏性紫癜的治疗办法是对症处理及肾上腺皮质激素的应用 ,但使用激素会使免疫系统更加紊乱 ,长期使用副作用多 ,易复发 ,停药困难。 19 80年后我们使用山莨菪碱为主治疗过敏性紫癜 ,收到较好疗效 ,之后加用复方甘草甜素等 ,无论是缓解症状、缩短病程及治愈后的复发 ,都优于使用皮质激素 ,介绍于后供参考 :

    基础治疗 (入院后常规处理 )

    山莨菪碱 ( 654- 2) ,具有改善微循环 ,恢复微血管自律运动 ,减少渗出、调节免疫、改善变态反应炎症等作用。

    用法 :5%葡萄糖 250mk加山莨菪碱 20~ 120mg1~ 2次 /日静滴 ,用药量与病情呈正比 (用药以病人视物轻微模糊、口稍干等 ,为最适宜。)

    复方甘草甜素具有抗过敏、抗炎、抗病毒调节免疫、清除自由基等作用。

    用法 :5%葡萄糖 300mk加强力宁 5~ 8支 /日静滴。

    对症处理

    肾损害 :初次发病基础处理即可恢复 ,反复发病者或反复使用激素 (可减停激素 )加大基础处理量 ,如山莨菪碱可 2/日静滴 ,也可加用雷公藤。

    腹痛 :一般基础处理即可控制 ,严重者 (大便隐血阳性、出血等 ) ,可温盐水甲氰咪胍灌肠 1~ 2/日 ,VK1注射等。

    关节痛 :心功能异常 ,基础处理很快恢复。

    精神神经系统 :如患儿出现嗜睡 ,意识模糊 ,可能有颅内血管炎或出血 ,是危险先兆 ,我们遇到抢救无效死亡病例 ,应及时配合脱水处理。

    我市处于苏、鲁、豫、皖交界 ,每年春秋季节各地转来此类病人较多 ,由于多是使用皮质激素或反复发病而治疗无效的病人为多 ,传统治疗办法难以重复使用 ,故多年来摸索出这套办法 ,行之有效。, http://www.100md.com