当前位置: 首页 > 医疗版 > 症状 > G > 过敏
编号:10722238
过敏体质者别“拈花惹草”
http://www.100md.com 2005年5月10日
     吴巧君贾津生

    ■记者吴巧君摄影贾津生

    万物复苏 ,草木吐绿 ,百花竞放 ,又到了春暖花开的季节。三五成群到郊外踏青 ,尽情享受大自然的人们日益增多。记者从本市各大医院获悉 ,近日因花粉过敏引起的哮喘病患者也屡见不鲜 ,仅天津中医学院第二附属医院就接诊了数十例。为此专家提醒 ,哮喘病人切勿“拈花惹草” ,应尽量减少踏青、郊游等室外活动 ,以防花粉过敏。

    病例

    今年 40岁的张女士在上个星期天与家人一起到公园游玩 ,尽情享受满园春色。可是当晚 ,张女士就出现胸闷憋气症状 ,自感透不过气来。家人怀疑是心脏病 ,急忙把张女士送往某医院心脏科 ,进行了一系列检查 ,没有发现任何问题。经过几番周折 ,最后医生诊断是过敏体质的张女士因为游园接触了花粉 ,诱发了哮喘。

, 百拇医药     专家评析

    天津中医学院第二附属医院院长、呼吸病专家孙增涛介绍说 ,哮喘是一种气道慢性炎症性疾病 ,春季哮喘发作 ,许多是由于吸入花粉所致。春天某些野草、树木的风媒花粉散放出许许多多的花粉颗粒 ,在空气中随风飘散。每个人都会吸入花粉 ,对于绝大多数人来说花粉是无害的。但由于花粉中含有致敏的蛋白成分 ,一旦被具有过敏体质的人吸入 ,可引起支气管痉挛 ,导致哮喘病的发生或复发。往往先有鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷等症状 ,而后迅速出现气喘、口中发出哮鸣音 ,严重者面色青紫、大汗淋漓 ,甚至血压下降、意识不清。症状轻者数分钟至数小时内可缓解 ;重者可持续发作 ,必须及时送医院抢救。张女士就是其中的典型病例。引起过敏的花粉种类随季节不同 ,在春季以树木花粉为主 ,容易引起花粉过敏的多为种子树 ,以枸树、蓖麻、柏、白蜡、法国梧桐、臭椿、松、杨、柳、榆等居多 ,这些植物花粉量大、体积小 ,空气中含量高 ,在起风的日子里更容易传播。

    专家提醒
, 百拇医药
    由于过敏性哮喘最明显的症状之一是气短、胸闷、咳嗽、喘息、呼吸困难等 ,所以容易将其误诊为心脏病。事实上 ,也的确有许多哮喘病人因此而被延误诊断。这种情况尤其常见于四五十岁的病人 ,因为这个年龄段的病人很自然会被认为心脏有问题。孙增涛提醒这类病人在排除心脏病以后 ,要及时到呼吸科就诊 ,医生给病人做一个气道激发试验 ,很容易进行确诊 ,以避免在治疗上走弯路。成年人在接触异味后如出现胸闷憋气 ,就要考虑与哮喘有关。

    哮喘如果长期发作 ,可导致肺功能损害、肺气肿及呼吸衰竭 ,所以 ,哮喘患者一定要及早治疗。许多哮喘患者初期症状较轻 ,常常不把疾病当回事 ,错过了最佳治疗时期 ,结果导致了肺通气功能受损 ,增加了治疗难度。还有一部分过敏性鼻炎患者 ,不注意控制症状 ,结果最后导致哮喘的发生。有的病人在诊断不明确时 ,就自己乱买止咳药和治疗心脏病的药随意服用 ,既延误了病情 ,又加重了对自身健康的伤害。

    专家建议
, 百拇医药
    孙增涛说 ,对花粉过敏性哮喘患者来说 ,首先应尽快查出过敏原 ,病人一般通过过敏原皮试或血液抗体检查就可找到致敏的花粉 ,一旦找到致敏原 ,病人就应尽量减少接触。其次 ,有过敏史的人 ,春季要尽量少去花草树木茂盛的地方 ,更不要随便去闻花摘草 ;外出郊游时要带上脱敏药物 ,若遇皮肤发痒、全身发热、咳嗽、气急时 ,应迅速离开此地 ,如症状较轻 ,可自行口服扑尔敏等药物。一旦出现哮喘症状 ,应及时到医院诊治。第三 ,外出时间要得当。一天当中 ,午间及午后由于日晒最强 ,是空气中花粉飘散浓度较高的时间。此时 ,应尽量减少外出 ,或戴口罩外出 ,最大限度地减少花粉的吸入。在风沙比较大的地区 ,出行时 ,要注意天气情况 ,刮大风时要减少外出 ,免遭尘土及冷空气的刺激。阴雨天由于空气湿度大 ,花粉不易飘散 ,尤其是雨后花粉暂时被清洗掉 ,这时有哮喘病的朋友可放心出行 ,投入大自然的怀抱。第四 ,要注意日常饮食。由于如今人们的饮食结构中有大量的鸡蛋、肉制品等高蛋白、高热量饮食 ,结果容易导致体内产生抗体的能力亢进 ,因而遇到花粉等抗原时 ,就更容易发生变态反应 ,引起花粉过敏进而导致哮喘。因此有过敏史的患者要尽量少吃高蛋白质、高热量的饮食 ,少食用精加工食物 ,以减少过敏性哮喘的发生。
, 百拇医药
    同时 ,哮喘病人要注意在不发作时也要坚持用药 ,听从医生意见使用适当药物预防 ;要注意保暖 ,以防感冒 ;要注意锻炼身体 ,运动对改善病人体质大有好处。

    ■相关链接

    哮喘发病率不断上升

    目前哮喘的发病率在不断上升 ,全球有超过 1亿人患有哮喘 ,在一些发达国家如美国、英国等其发病率达到了 10%以上。我国在几个大城市抽样调查发现 ,哮喘患病率约为 0.5%至 4% ,哮喘病患者至少在 2500万人以上 ,而且哮喘病发病率沿海地区高于内地 ,经济越发达地区患哮喘的人就越多。这主要是因为随着生活水平提高 ,人们接触过敏物质的机会增多的缘故。除了花粉 ,诱发哮喘的过敏原还包括 :地毯中的螨虫、室内尘土、猫狗身上的虱子、涂料里的化学物质、空调恒温下孳生的细菌、汽车尾气等刺激性气体、食品中的防腐剂和色素等。

    哮喘发作的家庭处理
, 百拇医药
    哮喘病人和家人应懂得在什么情况下可以在家中处理 ,什么情况下必须去医院救治。当病人频频咳嗽、感到胸闷、出现呼吸加速等症状时 ,应马上使用平时备有的快速缓解药物如喘乐宁、喘康速等吸入 ,在第 1小时内可以每隔 20分钟吸 1次 ,在吸入 2至 3次后 ,如果症状缓解 ,可以在家中继续吸入治疗。吸入无效表现为呼吸困难加重、平卧困难、汗出、说话断续不成句 ,这时应马上送医院。

    ■专家简介

    孙增涛 ,男 ,41岁 ,天津中医学院第二附属医院院长、硕士生导师、主任医师。主要研究方向为支气管哮喘、肺间质疾病。现任中华中医药学会理事 ,中国中西医结合学会呼吸病专业委员会委员 ,天津市中医学会呼吸病专业委员会主任委员 ,天津市中西医结合学会呼吸病专业委员会副主任委员。先后主持承担市级以上科研项目 7项 ,发表论文 30余篇。, 百拇医药