果糖二磷酸钠 :过敏体质者要慎用
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2005年5月10日
患者黄× ,男 , 59岁。因阵发性胸痛 ,心悸两年 ,病情加重 1周入院。既往有高血压、高脂血症及冠心病心绞痛病史。体检 :血压 150/9 6m m H g ,心律 80次 /m i n ,律齐。心脏 B超提示 ,室间隔增厚 1. 3c m ,主动脉增宽 ,动态心电图监测提示偶发房性期前收缩、室性期前收缩 ,全程 S T - T段无改变。经对症治疗 ,血压控制在 130/80m m H g左右 ,但胸闷症状未完全缓解 ,故给予果糖二磷酸钠 10g加入 50m l溶液中静脉滴注。滴注约 1分钟时 ,患者突感喉部发紧 ,呼吸困难 ,呛咳 ,心慌 ,全身皮肤烧灼感。体检发现 ,患者球结膜充血 ,全身皮肤尤其是四肢皮肤明显红肿 ,但无瘙痒感 ,血压 120/70m m H g ,心律 88次 /分 ,律齐。立即停止滴注果糖二磷酸钠 ,给予吸氧、地塞米松 1 0m g静脉推注 ,约 10分钟后 ,患者喉部发紧及呼吸困难症状明显好转 ,但皮肤红肿持续 10余小时才完全消退。
果糖二磷酸钠是存在于人体内的糖代谢中间产物 ,它通过调节葡萄糖糖代谢中若干酶的活性 ,增加细胞内三磷酸腺苷和磷酸肌酸的浓度 ,促进钾离子内流 ,增加红细胞内二磷酸甘油酸的含量 ,抑制氧自由基和组织胺的释放 ,减轻因缺血、缺氧造成的组织损害 ,对缺血状态下的心肌有良好的保护作用 ,临床上常用于心肌缺血、心力衰竭的辅助治疗。其副作用主要为注射部位疼痛 ,口唇麻木 ,偶见头晕、胸闷及过敏反应。本例患者用药后 1分钟即发生严重过敏反应 ,提示临床医师在使用果糖二磷酸钠时 ,应密切观察患者病情的变化 ,一旦发生不良反应 ,应立即停药 ,及时给予相应治疗。另外 ,对过敏体质者应慎用该药。, 百拇医药
果糖二磷酸钠是存在于人体内的糖代谢中间产物 ,它通过调节葡萄糖糖代谢中若干酶的活性 ,增加细胞内三磷酸腺苷和磷酸肌酸的浓度 ,促进钾离子内流 ,增加红细胞内二磷酸甘油酸的含量 ,抑制氧自由基和组织胺的释放 ,减轻因缺血、缺氧造成的组织损害 ,对缺血状态下的心肌有良好的保护作用 ,临床上常用于心肌缺血、心力衰竭的辅助治疗。其副作用主要为注射部位疼痛 ,口唇麻木 ,偶见头晕、胸闷及过敏反应。本例患者用药后 1分钟即发生严重过敏反应 ,提示临床医师在使用果糖二磷酸钠时 ,应密切观察患者病情的变化 ,一旦发生不良反应 ,应立即停药 ,及时给予相应治疗。另外 ,对过敏体质者应慎用该药。, 百拇医药