《温疫论》对大黄的重视和应用
河北医科大学中医学院(050091) 吕志杰1 三承气汤功在大黄论
吴又可在《温疫论》“注意逐邪勿拘结粪”的“按”语中说:“三承气汤功用仿佛。热邪传里,但上焦痞满者,宜小承气汤;中 有坚结者,加芒硝软坚而润燥,病久失下,虽有结粪,然多粘腻极臭恶物,得芒硝则大黄有荡涤之能;设无痞满,惟存宿结,而有瘀热者,调胃承气宜之。三承气汤功效俱在大黄,余皆治标之品也。”大黄是一味古老而神奇的灵药,中药学典籍《神农本草经》论之甚详,古今医家用之很广。其功效特点为:性味苦寒,味虽苦而带清香之气,入血分而兼入气分,“除邪气而不伤正气” (《本草正义》)善治一切里实热证。
2 大黄逐邪拔毒论
吴氏在“妄投破气药论”一篇中,以温疫病病程中出现胃脘胀满这一症状为例,从病因、病机和治法等方面,详尽地分析了温疫病与伤食和七情内伤所致脘腹胀满的不同点,指出温疫病不可妄用破气药 ......
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