有关哮喘幼儿抗炎治疗效果研究的结果各不相同。病毒所致反复发生喘鸣的幼儿，预防性吸入抗炎药物并不能有效地预防急性加重。相反，反复发生喘鸣儿童采用全身性和吸入性类固醇治疗显示能有效地治疗急性症状。抗炎治疗有不同疗效反应，可以通过疾病表现的异质性来解释。

    大多数反复发生喘鸣的幼儿都要发生病毒所致喘鸣的反复发作，只有一小部分反复发生或长期发生喘鸣的幼儿有过敏性哮喘。这很可能是，在反复发生喘鸣的患儿中，过敏性哮喘者对抗炎治疗的反应可能较好。因此，对这两组反复喘鸣的幼儿进行区分很重要。但是，幼儿期呼吸道症状的诊断经常基于临床病史、体检结果和非特异性实验室检查的结果。哮喘家族史和变态反应检查结果阳性可能有助于做出诊断。过去几年已经开发出新的诊断手段。呼出气一氧化氮(eNO)水平的测定被认为是哮喘性气道炎症的有用指标，并可作为另外一种可在成人、儿童甚至是婴儿中进行无创性检测的诊断工具。哮喘患儿的eNO水平较健康儿童升高，而在抗炎治疗后下降。

    肺功能检查是大龄儿童和成人哮喘临床评估和治疗的一个重要部分。成人和年龄>6岁的儿童可以很容易地进行肺功能检查，但对于幼儿，由于患儿不能充分配合，常规检查方法很难进行。学龄前儿童只适合采用少量检查技术。由于这些检查技术存在局限性，因而，我们采用了阻断技术(Rint)来测定气道阻力，因为这项技术很少需要配合，可以在极年幼儿童中进行。Rint检查被视为是检查该年龄组患儿肺功能和支气管舒张反应的一种可靠方法。

    在一定程度上，幼儿采用吸入性抗炎药物治疗缺乏疗效可以用给药困难来解释。研究已经显示，在该年龄组儿童中，由于配合不好，只有少量吸入药物沉积在肺中。孟鲁司特(顺尔宁，默沙东公司)，一种可以口服的白三烯受体拮抗剂(LTRA)，可能是治疗幼儿的另一种很好的抗炎药物。半胱胺酰白三烯在哮喘气道炎症的级联反应中起重要作用，导致黏液分泌增加、上皮细胞损伤、平滑肌增生和收缩、水肿和炎性细胞浸润 ......