(续4月28日26版)

    糖尿病的防治研究

    糖尿病的治疗

    口服降糖药

    随着对糖尿病自然病程的揭示，各级医师充分认识到，需合理使用各类口服降糖药并且及早联合用药才能使血糖长期达标，同时需对糖尿病患者的多重危险因素予以控制以防治血管并发症。现根据国内近年的研究结果总结如下。

    1. 胰岛素促分泌剂：

    ①磺脲类药物：在原有的磺脲类药物基础上，国内近年来采用胃肠道治疗系统(GITS)控释技术的控释格列吡嗪和以亲水性基质骨架为基础的缓释格列齐特，提高了患者对治疗的依从性。临床试验证明，这些药物与每日多次给药疗效相近。格列美脲临床研究显示，此药除刺激胰岛素分泌外，还有胰腺外降糖效应，其降糖效果与传统的磺脲类药物相近。

    ②格列奈类：格列奈类是非磺脲类的胰岛素促分泌剂，均为2000年后在国内上市的口服降糖药物，包括瑞格列奈和那格列奈。该类药物可刺激早时相胰岛素分泌，作用时间更短。其降糖效果与磺脲类药相当，但低血糖发生率较低，因而老年患者选用更为合理 ......