4月19日(周二)《老年便秘》

    嘉宾：赵东--中日友好医院中医老年病科副主任医师,副教授。

    主持人：生殖健康网以及天天在线的网民朋友们，大家晚上好，很高兴我们又相距在每晚八点到十点的晚上直播节目，又能够与我们的网民朋友们进行有关问题的一种互动，

    今天我们很荣幸的请到了我们的嘉宾，北京中日友好医院中医老年病科副主任医师,副教授赵东老师，今天我们所讨论的话题是比较新的话题，是老年便秘，通常情况下，我们对于老年性的便秘还不是很了解。在我们的节目之初，还是请我们的赵老师给我们讲讲老年便秘的一些预防与治疗。

    赵东：我们今天重点谈的是老年便秘，但是首先跟大家交流一下概念，首先粪便在人的生活中是不可缺少的一部分，也就是说，粪便伴随着每个人生活的每一天，粪便是怎么形成的呢？粪便实际是人们对食物的消化吸收以后所生育的残渣和废物，这一部分东西滞留在结肠，结肠有三种功能，首先是回收水分的功能，其次储存的功能，第三结肠能够有传输功能，传输功能使粪便在这个过程中充分的与肠壁交合，吸收水分，形成固态的粪便，最终排出体外，这就是一个人一生中每天所要经历的消化吸收的过程。那么在这个过程里，粪便的形成最主要的是在结肠，而很多包括老年人，年轻人，在生活的一生中，都会多多少少受到便秘的干扰，不低于6%的老年人会受到慢性便秘的困扰，在65岁以上的老年人群中，将近有15%的人会有慢性功能性便秘的痛苦，这种病变对于很多老年人都造成了消化功能，生活起居等方面都会受到直接的影响。那么什么是便秘，在临床上有这样一组概念，首先他表现为大便的干结国坚硬，第二，是排便的困难，包括排便费力，第三是排便的不净感，主要表现为排便之后仍然有继续排便的欲望，但是不能完成排便。最后是排便次数的减少，往往是在一周时间内，自动的完成排便的过程不多于两次，临床上对功能性便秘有一个诊断的相应的标准，这个标准首先功能性便秘是需要除外器质性病变的，也就是说除外一些肿瘤、肠道的肿瘤、肠道梗阻，包括其他的一些全身性的疾病所造成的这种便秘。之后有这样一组概念，功能性便秘是一年12个月中不少于四分之一的时间出现答辩的干结，坚硬或者团块状，不少于四分之一的时间出现排便的困难，不少于四分之一的时间出现大便的不净感，不少于四分之一的时间需要用辅助的方式完成排便的动作，包括用手，或者是采用灌肠剂。最后就要不少于四分之一的时间每周不超过两次的自主排便。在这种症状群中，如果你有两个或两个以上的症状，在一年中持续，或者间断出现三个月以上就可以诊断成功能性便秘，当然也有一部分人属于慢性的便秘，是需要在功能性的基础上病程超过一年 ......