哪些人慎用他汀类药物
他汀类药物为血脂调节剂。本品具有降低血清、肝脏、主动脉中胆固醇(TC)的含量和降低极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的作用,是临床上治疗高胆固醇血症的常用药物。但他汀类药物有一种罕见并严重的肌肉毒副作用——横纹肌溶解,主要表现为急性、严重的肌肉组织破坏,并伴有肌红蛋白尿和可能出现的肾功能衰竭,此不良反应会严重危害病人的生命安全。因此,下述人群应谨慎使用他汀类药物:
(一)正在服用如环孢素、地尔硫卓、维拉帕米、大环内酯类抗生素、吡咯抗真菌类药物、蛋白酶抑制剂、葡萄柚果汁等药物的病人应慎用。因为这些药物可抑制他汀类药物代谢,使他汀类药物的血药浓度升高,可能导致横纹肌溶解的不良反应率增加。
(二)与吉非贝特、烟酸、左旋甲状腺素、吉非贝齐、米贝地尔合用时也应慎重。因为他汀类药物在与这些药物合用时,有引起横纹肌溶解症的报道,其作用机制不详。
(三)患有糖尿病、甲状腺功能减退、肾和肝脏疾病者。
(四)年龄大于70岁者。
(五)原有其他肌病、肌炎的患者。原因是服用他汀类药物时有加重肌病症状的可能性。, 百拇医药(刘文山 )
(一)正在服用如环孢素、地尔硫卓、维拉帕米、大环内酯类抗生素、吡咯抗真菌类药物、蛋白酶抑制剂、葡萄柚果汁等药物的病人应慎用。因为这些药物可抑制他汀类药物代谢,使他汀类药物的血药浓度升高,可能导致横纹肌溶解的不良反应率增加。
(二)与吉非贝特、烟酸、左旋甲状腺素、吉非贝齐、米贝地尔合用时也应慎重。因为他汀类药物在与这些药物合用时,有引起横纹肌溶解症的报道,其作用机制不详。
(三)患有糖尿病、甲状腺功能减退、肾和肝脏疾病者。
(四)年龄大于70岁者。
(五)原有其他肌病、肌炎的患者。原因是服用他汀类药物时有加重肌病症状的可能性。, 百拇医药(刘文山 )