老人肺部疾病应防真菌感染
老年人肺部疾病是常见病,但由于他们中的许多人,合并多种疾病,致免疫功能受损,常造成多种致病菌混合感染,尤其是深部真菌感染。鉴于真菌感染缺乏特异性表现,给诊断带来困难,从而延误了针对性治疗。为此,应采取积极预防措施,以降低侵袭性真菌感染率与病死率。
1.要重视病原菌监测:
在使用抗生素过程中,当病情一度好转后又加重时则应考虑有无真菌感染,必须及时查血、痰培养,以确定感染病原菌。
2.合理使用抗生素:
重症肺部感染初期常选用广谱抗生素,当热退病情好转后必须改用窄谱抗生素,或口服用药,这样可减少继发真菌感染。
3.不滥用糖皮质激素:
激素使用应严格规范指征,且疗程不宜太长,剂量不宜过大,也必须在有效抗生素应用基础上合用,否则可致炎症扩散,并增加真菌感染的机会。
4.控制真菌侵入途径:
保持口腔清洁,勤漱口;周围环境应保持安静,避免在建筑或装修环境中久留,因为尘土中常有曲霉菌飞扬。
5.减少侵入性操作:
侵入性操作,如气管切开、保留导尿、中心静脉导管等增加了感染的机会,如果操作不熟练、消毒不严,更易导致深部真菌感染发生。, 百拇医药(段德卿 )
1.要重视病原菌监测:
在使用抗生素过程中,当病情一度好转后又加重时则应考虑有无真菌感染,必须及时查血、痰培养,以确定感染病原菌。
2.合理使用抗生素:
重症肺部感染初期常选用广谱抗生素,当热退病情好转后必须改用窄谱抗生素,或口服用药,这样可减少继发真菌感染。
3.不滥用糖皮质激素:
激素使用应严格规范指征,且疗程不宜太长,剂量不宜过大,也必须在有效抗生素应用基础上合用,否则可致炎症扩散,并增加真菌感染的机会。
4.控制真菌侵入途径:
保持口腔清洁,勤漱口;周围环境应保持安静,避免在建筑或装修环境中久留,因为尘土中常有曲霉菌飞扬。
5.减少侵入性操作:
侵入性操作,如气管切开、保留导尿、中心静脉导管等增加了感染的机会,如果操作不熟练、消毒不严,更易导致深部真菌感染发生。, 百拇医药(段德卿 )