http://www.100md.com 2005年5月17日

     手抖是老年人的常见现象。两只手抖个不停，吃饭、写字都受到严重影响，令老人们非常苦恼。老年人为什么会手抖呢？

    北京东直门医院中医神经内科博士马斌告诉记者，医学上将这种抖动称为震颤。震颤虽然表现为手的抖动，但病根多在大脑，因某种疾病使大脑负责运动协调功能的区域受到损害从而引起震颤。在临床上，震颤麻痹症、脑动脉硬化、中脑或小脑病变、肝性脑病、药物中毒、痴呆等，都有可能引起老人手抖。

    其中，比较常见的是震颤麻痹症。震颤麻痹症，又称帕金森病，俗称“抖抖病”。随着年龄增长，大脑中的多巴胺含量下降，会导致老人患上帕金森病。一般来讲，对早期的震颤麻痹患者应首先采取药物治疗，主要药物是美多巴。如果药物治疗3—5年后疗效减退，并出现各种药物副作用，患者就应该考虑手术治疗了。目前，震颤麻痹手术治疗的方法主要有苍白球或丘脑底核切除术和深部脑电刺激术两种，其原理都是通过抑制脑细胞的异常活动，达到改善症状甚至完全解除症状的目的。

    同时，家人还应该对老人吃饭、说话、行走等日常活动进行康复训练，多鼓励老人，提高他们对生活的信心，改善他们的生活质量。另外，据医学研究发现，食用蚕豆、咖啡，可有效地控制震颤。家人可以适当给老人多吃这两种食物。

    此外，老年人患动脉硬化，可导致自主运动不协调，引起手颤，严重时还可发生头部震颤。当老年人中脑发生病变时，也可引起震颤。治疗上宜用抗胆碱能药物。小脑的主要功能是维持人体活动的协调稳定，一旦发生病变，易发生“意向性震颤”，即难以完成特定的动作，如举杯进口时，手抖得厉害，还伴有走路蹒跚、说话口吃等，服用苯海拉明等药物可改善症状。

    马斌博士说，除上述病理性震颤外，还有些震颤是属于功能性的，多因情绪激动、过度劳累、体质虚弱等因素所致，一般不需治疗