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脊诊整脊——中医古法新用
http://www.100md.com 2005年5月19日 《中国中医药报》 第2341期
     2年前,一位患者因扭伤腰部诱发左下肢疼痛,导致跛行。多家医院诊断为腰椎间盘突出症,建议手术治疗。病人不愿手术,慕名到天津北辰北门医院就诊。医生检查后,采用整脊复位法进行治疗,经过推压、牵拉、矫正,一个月后他渐渐康复了。

    该院院长王维栋介绍,被誉为“绿色手术”的脊诊整脊技术是我国传统医学的一种特色诊疗技术,属中医外治范畴。这项技术早在我国二千多年前就运用于临床。《黄帝内经》中的经脉篇指出,督脉和足太阳经上的特定穴位可预防治疗多种脊椎相关疾病。因此,该院脊诊整脊技术是在中医阴阳五行学说、脏腑理论、经络学说、全息理论及现代局部解剖学和生物力学原理发展而来的,是融诊断与治疗为一体的特色诊疗方法。特别是整脊技术更具有鲜明的特色。

    整脊技术是根据病情需要,在力学原理指导下以“四两拔千斤”的轻巧之力纠正筋骨的病理位置,特别是在颈椎前屈后伸旋转的同时,能使椎间孔受到牵张,加上调颈的力量落到交点上,因而,能使病变颈椎的椎间孔较大幅度地张开,调整颈椎的生理平衡,恢复脊柱的内外平衡,使错位的关节复位,重建脊柱新的力学平衡。整脊手法不需要每天进行,一般急性病每周3次矫正,急性期后每周2次,然后改为1次,慢性病患者每周1次或2次。对老年人或有严重骨质疏松、高血压、心脑血管病变的患者,不宜采用该手法治疗。总之,整脊手法要因人、因病、因症而施。据近年的报道,目前医学界用整脊手法可治疗70多种疾病。
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    谈到脊诊整脊技术的特点,该院整脊治疗中心王遵来主任介绍说:一是诊断治疗一体。主要表现在通过触诊阳性反应点,能快速对该反应点准确判断定位,如是虚证还是实证,同时对患椎与代偿椎进行鉴别诊断,并通过反应点的判断快速查找出相对应椎体的脏器病变,从而为整脊治疗提供准确的依据。

    二是突出中医的整体观念及辨证论治理论。在治疗颈椎病的同时,对胸椎及其余椎体也相应给予治疗。采用定点、定位调颈法,胸腰椎采用定点定位掌推法,以防止对脊椎现有病理性平衡的破坏,为脊椎力学平衡提供良好的基础。如上述病人就是先行脊柱平衡理筋,医生用双手拇指分别置于脊柱两侧棘突旁,缓慢有节律的自上而下推按5~10次,同时,双手拇指沿肩胛骨内侧缘自上而下及两侧肋间隙方向理筋数次。再用胸椎掌根旋转斜推法、腰椎掌根旋转压法、骨盆掌根按压斜推法等方法治疗。

    三是预防保健。因督脉总督人体一身之阳气,各脏腑经脉都与督脉相连,又因督脉旁开是各脏腑的俞穴,具有疏通督脉的阳气,使阳气通行,统血而行,使气血旺盛,脏腑功能得以调节。临床证明,脊柱与人体健康息息相关,通过调整脊柱,可有效预防亚健康状态。
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    四是提出“大整脊”概念。用“1+7”治疗新模式运用于临床,即整脊复位疗法、推拿、针刺、药物、刮痧火罐、熏蒸、理疗、心理治疗的综合方法,临床疗效显著。

    王遵来主任强调,脊柱是人体的重要组成部分,是一个有机整体,每块脊椎与脏腑都有相互对应关系。在调整脊柱椎体时,应运用中医的整体观念和辨证论治理论来指导临床,切忌盲目开人关节,损人元气。机械性地用一个手法,很容易使人体脊柱出现新的不平衡,进而影响脏腑功能的变化。王遵来主任特别提醒,学习整脊技术的同仁,在治疗脊柱相关疾病上应标本兼治,表里同治,切忌只治其标而不治其本。

    王维栋院长告诉记者,该院整脊科已形成系统,按病种又细分为颈椎病科、腰椎间盘突出症科、眩晕科、骨质增生科、类风湿性关节炎科等20个科室,日门诊量达上千人次。由于挂号、计价收费手续方便,候诊时间短,医务人员比较注重与患者的沟通,病人不仅来自当地,也来自全国各地。

    据介绍,该院已将运用该项技术诊治的运动、心血管、呼吸、泌尿生殖等系统多种疾病的国内外数十万病例加以总结整理,现在该院已被中华中医药学会列为“全国脊诊整脊技术继续教育基地”,并以“脊诊疗法的整理与研究”申报国家中医药管理局课题。但愿他们的研究成果能为更多的疑难病患者带来福音。, 百拇医药(于丽珊)