河北医大一院研究发现：NPY表达异常与垂体腺瘤早发相关
http://www.100md.com
中国食品药品网
河北医科大学第一医院神经外科郭常利教授等，通过采用放射免疫学和分子生物学方法研究发现，作为目前中枢神经系统含量最高的神经肽NPY，在垂体腺瘤组织和血浆中表达异常、含量降低是垂体腺瘤发生过程中的早期促发因素之一，可作为判断垂体腺瘤手术前临床分型的重要参考指标。这一研究成果为垂体腺瘤的早期临床诊断、治疗以及如何判断手术后肿瘤复发提供了一种新的理论依据，具有重要的临床指导意义，并已于日前获得河北省卫生厅科技进步奖。
垂体腺瘤是一种常见的颅内良性肿瘤，近年来其发病率有上升趋势，其虽属良性，但常表现为恶性肿瘤生长特点。目前，尽管对垂体腺瘤有了手术、药物及放射等综合治疗方法，但仍有相当多的复发病例。尤其是临床上经常表现为恶性肿瘤特点和具有局部侵袭性生长特点的某些垂体腺瘤，直接影响患者的手术治疗效果及预后，而单纯的影像学及病理形态学特征很难客观评价垂体腺瘤的生物学行为。因此，研究垂体腺瘤的发病机理，对于正确判断垂体腺瘤手术后是否复发及手术后是否需要继续行综合治疗，尽最大可能减轻患者痛苦，具有十分重要的意义，也是摆在医务工作者面前的一个重要课题。鉴于医学研究已经证实广泛存在于哺乳动物脑组织中且在中枢神经系统含量最高的神经肽NPY，具有广泛的生理功能且可以调节垂体多种激素释放，郭常利教授等人大胆提出了垂体腺瘤的发生可能与NPY含量及表达异常有关的假说，并收集临床资料完整的垂体腺瘤手术切除标本48例，分别采用放射免疫方法和分子生物学检测手段进行研究验证。
研究人员通过对48例垂体腺瘤组织采用RT-PCR方法检测NPYmRNA基因表达水平，对其中33例肿瘤组织、20例血液标本进行NPY含量的放射免疫分析测定，结果发现垂体腺瘤组织中的NPYmRNA表达率较低甚至无表达，只有6例(12.5%)为低表达，其余为无表达。这6例中，3例为无功能腺瘤、两例为泌乳素腺瘤、1例为混合型腺瘤。各种垂体腺瘤组织的NPY含量有显著差异。其中泌乳素腺瘤含量最高(17.79±10.44皮摩尔/克),生长激素腺瘤含量最低(2.01±1.51皮摩尔/克)。血浆中NPY含量明显降低，血浆与肿瘤组织的NPY含量呈相关性。
这些实验研究结果表明，不同类型垂体腺瘤的NPYmRNA表达水平有明显差别；NPY含量水平和基因缺失程度对垂体腺瘤的发生有重要影响；NPY含量及其NPYmRNA表达水平降低能明显影响垂体腺瘤生长的生物学行为，是垂体腺瘤生长的早期促发因素之一；可以将垂体腺瘤组织和血浆中NPY含量高低作为垂体腺瘤手术前临床分型的重要参考指标；通过检测垂体腺瘤组织和血浆中NPY含量及表达水平，能够对垂体腺瘤的早期临床诊断、治疗以及如何判断手术后肿瘤复发提供新的理论依据，从而为垂体腺瘤的诊断和治疗开辟一条新的途径。, 百拇医药
垂体腺瘤是一种常见的颅内良性肿瘤，近年来其发病率有上升趋势，其虽属良性，但常表现为恶性肿瘤生长特点。目前，尽管对垂体腺瘤有了手术、药物及放射等综合治疗方法，但仍有相当多的复发病例。尤其是临床上经常表现为恶性肿瘤特点和具有局部侵袭性生长特点的某些垂体腺瘤，直接影响患者的手术治疗效果及预后，而单纯的影像学及病理形态学特征很难客观评价垂体腺瘤的生物学行为。因此，研究垂体腺瘤的发病机理，对于正确判断垂体腺瘤手术后是否复发及手术后是否需要继续行综合治疗，尽最大可能减轻患者痛苦，具有十分重要的意义，也是摆在医务工作者面前的一个重要课题。鉴于医学研究已经证实广泛存在于哺乳动物脑组织中且在中枢神经系统含量最高的神经肽NPY，具有广泛的生理功能且可以调节垂体多种激素释放，郭常利教授等人大胆提出了垂体腺瘤的发生可能与NPY含量及表达异常有关的假说，并收集临床资料完整的垂体腺瘤手术切除标本48例，分别采用放射免疫方法和分子生物学检测手段进行研究验证。
研究人员通过对48例垂体腺瘤组织采用RT-PCR方法检测NPYmRNA基因表达水平，对其中33例肿瘤组织、20例血液标本进行NPY含量的放射免疫分析测定，结果发现垂体腺瘤组织中的NPYmRNA表达率较低甚至无表达，只有6例(12.5%)为低表达，其余为无表达。这6例中，3例为无功能腺瘤、两例为泌乳素腺瘤、1例为混合型腺瘤。各种垂体腺瘤组织的NPY含量有显著差异。其中泌乳素腺瘤含量最高(17.79±10.44皮摩尔/克),生长激素腺瘤含量最低(2.01±1.51皮摩尔/克)。血浆中NPY含量明显降低，血浆与肿瘤组织的NPY含量呈相关性。
这些实验研究结果表明，不同类型垂体腺瘤的NPYmRNA表达水平有明显差别；NPY含量水平和基因缺失程度对垂体腺瘤的发生有重要影响；NPY含量及其NPYmRNA表达水平降低能明显影响垂体腺瘤生长的生物学行为，是垂体腺瘤生长的早期促发因素之一；可以将垂体腺瘤组织和血浆中NPY含量高低作为垂体腺瘤手术前临床分型的重要参考指标；通过检测垂体腺瘤组织和血浆中NPY含量及表达水平，能够对垂体腺瘤的早期临床诊断、治疗以及如何判断手术后肿瘤复发提供新的理论依据，从而为垂体腺瘤的诊断和治疗开辟一条新的途径。, 百拇医药