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吸毒成瘾是特殊性脑病
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     戒毒对于当今任何一个国家来讲,都是严峻的话题。目前,全球滥用毒品的人数高达3亿,我国2003年累计在册的为105万(以海洛因为主),其中72.2%是35岁以下的年轻人。每年我国因药物滥用的总消耗达2,000亿元。受国家戒毒委的委托,北京大学中国药物依赖性研究所和北京大学深圳医院核医学科研究人员进行了“摇头丸对人体脑组织是否有伤害的探索和研究”,他们做了单光子发射CT脑受体显像研究,证实摇头丸对人体确有损害,并通过几年不懈的努力,终于在成瘾性脑病和帕金森病治疗研究中取得突破性进展。为此,我们采访了北大深圳医院核医学科主任贾少微博士。他认为,吸毒者是病人,是药物滥用的结果。

    怎样重新看待这些吸毒成瘾者,是一个敏感而重要的的话题。贾少微认为,过去20年来的研究成果和技术的进步已经证实:药物滥用(吸毒)和成瘾与脑组织的破坏存在明确的因果关系,即“吸毒成瘾实际上是一种反复发作的脑病,是滥用国家管制药品的毒副作用”,所谓药物滥用(吸毒)成瘾者是名副其实的特殊脑病患者。毒品之所以让人产生快感和兴奋,是因为它含有放大人体兴奋的神经递值多巴胺的作用,长久之下,人脑的功能和认知便会受损。目前北大深圳医院研究人员采用单光子发射CT(SPECT)显像,可以在可视化的条件下客观、准确地看到多巴胺转运体和受体的损害情况。因此,从医学和社会角度来讲,药物滥用(吸毒)者是社会中的一类特殊群体,他们既是违法者,又是受害者,具有双重的身份。要正确的对待药物滥用(吸毒)者,即把药物滥用(吸毒)者当作患者对待,不应歧视他们,但又要区别于一般的患者,要严格管理,依法科学戒毒。
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    大量研究证明,修复脑损害、恢复正常功能是戒毒和防治复吸的一个全新方向。贾少微介绍,治疗这些成瘾性脑病患者主要通过服用药物及其他手段。至于修复后的标准,主要通过分子功能影像技术显示的脑DAT横断成影来检测,药物滥用(吸毒)者在经过服用药物一段时间后,观察到治疗前后脑多巴胺系统的重量、体积、特异活性都有明显增加,并且逐渐接近正常人的影像,同时心理依赖(心瘾)逐渐消失,这就说明达到修复后的鉴别标准。在研究中科研人员同样发现,作为世界难题的帕金森病患者的脑损伤与吸毒成瘾的人得脑损伤比较相似。在临床中,经过5~8个月治疗后,发现帕金森病患者不但震颤、肌紧张、睡眠和运动障碍有改善,而且认知能力也逐渐恢复。

    目前,国际上目前制定的戒毒复吸比率为:1个月不复吸率30%,治疗后3个月不复吸率20%,治疗后6个月复吸率10%。目前,北大深圳医院在肇庆市公安局强制戒毒所的协助下,让40名患者(第一组)定时服用药物6~12个月,经严格检验发现:患者有30个月不复吸率的为65.8%,远远超过国际规定的水平。在这些当中,有吸食毒品时间最短5年,最长11年,比较可喜的已有19人完全回归社会、自食其力。

    贾少微介绍,在实际的治疗过程中,许多患了成瘾性脑病的患者心态已经扭曲,他们感觉周围的人群都在用蔑视的眼光看着自己,不敢进医院看医生,更不敢和医生说真情,有的打电话来咨询都需要鼓起很大的勇气。实践证明只靠“抓、关、管”显然不行,急需转换观念。目前,多数药物滥用(吸毒)成瘾患者只能关押一段时间(强戒3个月、劳教3年),一般得不到科学有效的医治,以至强制戒毒了一段时间后又重新吸毒,比例高达90%以上,远远没有达到预期戒毒的效果。因此,贾少微呼吁,政府加大禁毒、缉毒、戒毒和防治复吸的科研投入,以挽救更多的处于深渊的患者,帮助他们重新开始新的生活。, 百拇医药