重度冠脉疾病和末期肝病患者可选择联合手术
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路透社
据对某家研究所进行的5例手术的检查表明，在同一台手术中同时进行冠脉旁路移植(CABG)和原位肝移植(OLT) 似乎对重度冠脉疾病和末期肝病患者安全、有效。
“一年死亡率与单独OLT的相当，总体而言住ICU的时间和住院时间也没有延长”, 美国芝加哥西北大学的阿克尔罗德(David Axelrod)和同事在11月《肝移植》杂志(Liver Transpl 2004;10:1386-1390) 上报告。
该小组指出，虽然在需要肝移植的病人中重度冠脉疾病较为常见，但CABG可能触发肝代偿失调，因此，可能需要一种联合手术。5位这样的病人(54-66岁) 进行了CABG-OLT联合手术，4人为男性，都有晚期肝病和重要的冠脉硬化，但左心室功能仍保留。在两位没诊断癌症的病人中先进行了CABG，另三位肝癌病人先进行了OLT，平均手术时间14小时。手术中无人死亡，1人5个月后因为复发重度丙型肝炎死亡。联合手术的平均25个月后，移植物和病人生存率为80%。
作者认为，根据这些经验，CABG-OLT术“应提供给这种病人” 。, http://www.100md.com
“一年死亡率与单独OLT的相当，总体而言住ICU的时间和住院时间也没有延长”, 美国芝加哥西北大学的阿克尔罗德(David Axelrod)和同事在11月《肝移植》杂志(Liver Transpl 2004;10:1386-1390) 上报告。
该小组指出，虽然在需要肝移植的病人中重度冠脉疾病较为常见，但CABG可能触发肝代偿失调，因此，可能需要一种联合手术。5位这样的病人(54-66岁) 进行了CABG-OLT联合手术，4人为男性，都有晚期肝病和重要的冠脉硬化，但左心室功能仍保留。在两位没诊断癌症的病人中先进行了CABG，另三位肝癌病人先进行了OLT，平均手术时间14小时。手术中无人死亡，1人5个月后因为复发重度丙型肝炎死亡。联合手术的平均25个月后，移植物和病人生存率为80%。
作者认为，根据这些经验，CABG-OLT术“应提供给这种病人” 。, http://www.100md.com