去白细胞血在器官移植中输注安全
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中国医药报
第四军医大学西京医院输血科穆士杰副主任医师等采用血液对比研究发现，在器官移植中，为贫血患者输注去白细胞血安全有效，有利移植器官成活。
脏器移植术因脏器功能衰竭可造成贫血和围手术期低血容量，因而输血即成为一项重要的治疗措施。但输血不仅可传播病毒性疾病，而且还会引起多种输血反应。因此，选择一种快速纠正贫血、而又不造成输血反应的输血方法，是临床极为关注的问题。近年来，穆士杰开展了去白细胞血(A组)和未去白细胞血(B组)输注副作用的对比研究。结果发现：A组16例移植患者(肾6例、肝4例、心脏5例、小肠1例)输注后，发生过敏性荨麻疹1例(占0.06%)；急性排斥反应1例(占0.06%)。B组23例移植患者(肾16例、肝1例、心脏5例、小肠1例)输注后，发生非溶性发热输血反应(NHFTR)9例(占43.4%)，急性排斥反应13例(56.5%)，两组有显著性差异(P80%)；A组输血后HLA群体反应性抗体PRA水平10%；A组无输血后移植物抗宿主病(GVHD)发生，B组发生GVHD1例。
穆士杰认为，引起输血反应的主要血成分是白细胞，因为白细胞在离体24小时后功能几乎全部丧失，其输入后不仅会产生HLA抗体而引发NHFTR、GVHD、免疫抑制及血小板输注无效等副作用，而且白细胞易崩解，其碎片和释放的各种细胞因子均具有强烈的致热作用。因此，器官移植中输注去白细胞血副作用少，对移植器官干扰损伤小，有利其存活，安全有效，值得推广。, 百拇医药
脏器移植术因脏器功能衰竭可造成贫血和围手术期低血容量，因而输血即成为一项重要的治疗措施。但输血不仅可传播病毒性疾病，而且还会引起多种输血反应。因此，选择一种快速纠正贫血、而又不造成输血反应的输血方法，是临床极为关注的问题。近年来，穆士杰开展了去白细胞血(A组)和未去白细胞血(B组)输注副作用的对比研究。结果发现：A组16例移植患者(肾6例、肝4例、心脏5例、小肠1例)输注后，发生过敏性荨麻疹1例(占0.06%)；急性排斥反应1例(占0.06%)。B组23例移植患者(肾16例、肝1例、心脏5例、小肠1例)输注后，发生非溶性发热输血反应(NHFTR)9例(占43.4%)，急性排斥反应13例(56.5%)，两组有显著性差异(P80%)；A组输血后HLA群体反应性抗体PRA水平10%；A组无输血后移植物抗宿主病(GVHD)发生，B组发生GVHD1例。
穆士杰认为，引起输血反应的主要血成分是白细胞，因为白细胞在离体24小时后功能几乎全部丧失，其输入后不仅会产生HLA抗体而引发NHFTR、GVHD、免疫抑制及血小板输注无效等副作用，而且白细胞易崩解，其碎片和释放的各种细胞因子均具有强烈的致热作用。因此，器官移植中输注去白细胞血副作用少，对移植器官干扰损伤小，有利其存活，安全有效，值得推广。, 百拇医药