当前位置: 首页 > 医学版 > 医学动态 > 理论研究
编号:10561487
应用MEBO包扎治疗皮肤深度慢性溃疡
http://www.100md.com
     MEBO BANDAGING METHOD FOR TREATING DEEP CHRONIC SKIN ULCER

    佳木斯化工医院(154005) 岳伟

    〔内容摘要〕 根据徐荣祥教授提出的“烧伤是一切创伤及溃疡的总和”的理论,应用MEBO包

    扎治愈皮肤慢性深度溃疡两例。包扎疗法不影响药膏的引流抗炎及肉芽上皮的生长,此法简

    便、有效、无痛苦,值得广泛推广和应用。

    关键词:慢性溃疡 皮肤深度 包扎治疗 MEBO 徐荣祥教授认为:“凡一切体表出现

    破溃性损伤的疾病,均属‘烧伤创疡医学’的研究范围”。根据这一理论原理,我们应用MEB
, http://www.100md.com
    O包扎治疗各种皮肤溃疡12例,均治愈出院。其中,深度慢性溃疡合并骨膜炎两例。现介绍

    如下:

    一、病例介绍

    例1:金某,男,55岁,清河林业局干部,因酒醉后睡在热炕上,造成腰骶部热力烫伤,深Ⅲ度,在当地医院以干性疗法及抗菌素治疗,越治越深,疗程达七个月之久,已形成慢性

    创疡,深达骶骨骨膜,创面呈暗红色,有臭味,约12×14×4cm。入院后给予MEBO包扎

    治疗每日换药两次,每次换药前先用0.85%生理盐水棉球清洗创面,用消毒餐巾纸沾干,然

    后将MEBO挤入创面内,上覆无菌纱布包扎。同时,给予静点青霉素800万u及复方氨基酸-
, 百拇医药
    250ml。包扎治疗第二天,即有大量坏死组织液化排出,渗透敷料外层,第七天液化物明显

    减少,创面转为鲜红色,可见新鲜肉芽组织生长,呈大颗粒状,均匀分布。MEBO药量酌减,但仍为每日换药两次。第25天,创面已接近周围皮缘,创面缩小为11×12cm2。停止静点,改为口服抗菌素。维持上述治疗。住院40天,创面肉芽组织增生略高于周围平皮缘,创面面

    积明显缩小。而且,创面中部已生出两个小皮岛。根据病人要求带药出院。随访治疗20天后

    创面完全平皮愈合,形成质地柔软的片状瘢痕,嘱其继续加压包扎治疗3-6个月。

    例2:李某,男,64岁,依兰县人,右大腿外侧皮肤开放性外伤,在外院治疗三个多月,未愈。却留下了3×4×2.5cm的溃疡创面,可见黄色骨膜,创面流脓,有腥臭味,体质衰弱。
, http://www.100md.com
    入院后,采用MEBO包扎治疗,结合抗菌素及支持疗法。每日换药两次,入院第六天可见新鲜

    肉芽组织逐渐生长,覆盖骨膜。第12天,肉芽组织已接近皮缘,颗粒均匀,创面逐渐向中心

    缩小。经上述治疗,34天后,创面愈合。愈合后局部瘢痕平整、质软。

    二、体 会

    MEBO是用于治疗烧伤的外用中药膏剂,该药除对烧伤具有显著的治疗效果外,现已发展

    应用到许多学科,治疗多种疾病,并已取得良好效果。应用该药治疗皮肤创疡就是其中之一。

    MEBO具有清热解毒,活血化瘀,去腐生肌、迅速生长上皮的作用。使用MEBO后,能改

    善创面及其周围组织的微循环,加速局部组织的新陈代射,从而促进创面愈合。该药造成了
, 百拇医药
    湿润的环境,有利于上皮组织的再生。

    MEBO具有显著的抗菌、消炎作用。该药用于溃疡创面后,立即形成一层保护药膜,封闭

    了创面,使外界细菌不能侵入。由于药物的自动引流作用,及时将坏死组织排出,破坏了细

    菌的繁殖和环境,降低了细菌的浓度,有效地阻止了细菌繁殖的侵袭,从而起到控制和预防

    感染的作用。

    MEBO包扎疗法治疗皮肤溃疡创面的效果颇佳。使用包扎疗法,并不影响药物引流、抗炎

    作用及局部组织的微循环和新陈代谢。而且包扎简便易行,既实用于住院患者,又可用于患

    者家庭治疗。起到不污染衣物,保证患者在寒冷的冬季创面不受冻。既补充了药膏,又避免

    了创面污染,使药物能充分发挥作用。通过实践我们认为:MEBO在治疗创疡方面,应作为首

    选药物。MEBO包扎疗法临床效果良好,基层医疗单位值得推广应用。

    中国烧伤创炀杂志

    THE CHINESE JOURNAL OF

    BURNS WOUNDS & SURFACE ULCERS

    1998年 第1期, http://www.100md.com