老年人心律失常162例分析
http://www.100md.com
谢剑
为了解老年人心律失常的特点，我们对1995年1月至1995年12月进行过24小时动态心电监测病人的心律失常进行分析，现将结果报道如下。
1 临床资料
1.1病例选择：对象年龄均在60岁以上，共162例。其中男性101例，女性61例。器质性心脏病组115例(冠心病83例，高血压性心脏病25例，风湿性心脏病4例，甲状腺功能亢进性心脏病3例)，非器质性心脏病组47例。
1.2 方法：使用HP Holter 4342A型动态心电图仪进行24小时心电监测，结果进行统计学处理，各组心律失常的发生例数进行χ2检验。
1.3 结果：器质性心脏病组与非器质性心脏病组心律失常比较见表1。
表1器质性心脏病组与非器质性心脏病组心律失常比较
窦速 窦缓 心房
纤颤 房性
早搏 交界性
早搏 偶发室
性早搏 频发
室早 短阵
房速 短阵
室速 窦性
停搏 交界性
逸搏 阵发性
室上速 房室
阻滞 右束支
阻滞 左束支
阻滞
器质性心
脏病组
(n=115) 83 57 17 58 43 49 15 9 7 1 1 0 1 1 2
非器质性心
脏病组
(n=47) 41 29 1 26 20 15 8 9 2 1 1 1 0 1 0
P值 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 <0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05
2 讨论
动态心电图的普及，使越来越多的心律失常被临床工作者所发现。有报道老年人的心律失常较中青年呈增多趋势，但其预后及治疗指征多不明确。本文对162例老年人的动态心电图进行分析，以期找出老年人心律失常的规律，为治疗及预后的估测提供参考意见。随着年纪的增大，老年人的身体各系统、器官的功能均处于衰退状状态(1)。从以上统计的结果可以看出，除窦速、房颤、短阵房速两组老年人有差异外，在房早、交界性早搏、偶发室早及频发室早、短阵室速两组老年人之间无差异性，提示：由于非器质性心脏病老年人伴随心脏退行性变，故其发生心律失常的机会与器质性心脏病者无明显差别，因此我们在临床工作中要认真对待老年人的心律失常。尤应注意室性心律失常。本文结果与既往文献(2)报道的一致，有待进一步深入研究。
广西柳州市工人医院
参考文献
[1]华 琦.超声心动图检测进展中心功能的衍变特点.中华心血管病杂志 1990；18(4)：212
[2]曹丽明.150例老年人24小时动态心电图心律失常的分析.云南医药 1993；14(2)：86
广西医学
GUANGXI MEDICAL YIXUE
1999年 第21卷 第3期 Vol.21 No.3 1999, http://www.100md.com
为了解老年人心律失常的特点，我们对1995年1月至1995年12月进行过24小时动态心电监测病人的心律失常进行分析，现将结果报道如下。
1 临床资料
1.1病例选择：对象年龄均在60岁以上，共162例。其中男性101例，女性61例。器质性心脏病组115例(冠心病83例，高血压性心脏病25例，风湿性心脏病4例，甲状腺功能亢进性心脏病3例)，非器质性心脏病组47例。
1.2 方法：使用HP Holter 4342A型动态心电图仪进行24小时心电监测，结果进行统计学处理，各组心律失常的发生例数进行χ2检验。
1.3 结果：器质性心脏病组与非器质性心脏病组心律失常比较见表1。
表1器质性心脏病组与非器质性心脏病组心律失常比较
窦速 窦缓 心房
纤颤 房性
早搏 交界性
早搏 偶发室
性早搏 频发
室早 短阵
房速 短阵
室速 窦性
停搏 交界性
逸搏 阵发性
室上速 房室
阻滞 右束支
阻滞 左束支
阻滞
器质性心
脏病组
(n=115) 83 57 17 58 43 49 15 9 7 1 1 0 1 1 2
非器质性心
脏病组
(n=47) 41 29 1 26 20 15 8 9 2 1 1 1 0 1 0
P值 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 <0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05
2 讨论
动态心电图的普及，使越来越多的心律失常被临床工作者所发现。有报道老年人的心律失常较中青年呈增多趋势，但其预后及治疗指征多不明确。本文对162例老年人的动态心电图进行分析，以期找出老年人心律失常的规律，为治疗及预后的估测提供参考意见。随着年纪的增大，老年人的身体各系统、器官的功能均处于衰退状状态(1)。从以上统计的结果可以看出，除窦速、房颤、短阵房速两组老年人有差异外，在房早、交界性早搏、偶发室早及频发室早、短阵室速两组老年人之间无差异性，提示：由于非器质性心脏病老年人伴随心脏退行性变，故其发生心律失常的机会与器质性心脏病者无明显差别，因此我们在临床工作中要认真对待老年人的心律失常。尤应注意室性心律失常。本文结果与既往文献(2)报道的一致，有待进一步深入研究。
广西柳州市工人医院
参考文献
[1]华 琦.超声心动图检测进展中心功能的衍变特点.中华心血管病杂志 1990；18(4)：212
[2]曹丽明.150例老年人24小时动态心电图心律失常的分析.云南医药 1993；14(2)：86
广西医学
GUANGXI MEDICAL YIXUE
1999年 第21卷 第3期 Vol.21 No.3 1999, http://www.100md.com