肝素钠佐治肺心病急性发作期36例临床观察
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谢少娟
我院于1995年至1998年在常规治疗肺心病急性发作期中，加用肝素钠，疗效满意，现报道如下。
1 临床资料
1.1一般资料：慢性肺心病急性发作期76例，随机分成两组。治疗组36例，其中男性28例，女性8例，年龄48～83岁，平均68岁，病程5～40年，平均28年，心功能Ⅲ级12例，心功能Ⅳ28例。对照组40例，其中男性27例，女性13例，年龄47～80岁，平均66.5岁，病程7～40年，平均32年，心功能Ⅲ级17例，心功能Ⅳ级23例。患者均符合1977年全国第二次肺心病专业会议制订的诊断标准。
1.2 临床表现：所有病人均有明显咳嗽、咳痰、呼吸困难、紫绀、颈静脉怒张、肺气肿，肺部可闻干、湿性罗音，下肢浮肿。
1.3 治疗方法：对照组给予常规持续低流量吸O\-2，有效的抗生素，止咳、化痰、平喘以改善通气功能，强心、利尿、血管扩张剂，纠正水电解质紊乱。治疗组在此基础上加用肝素钠治疗：5%葡萄糖500ml加肝素钠6250U，缓慢静滴，每天1次，7天为1疗程。
1.4 疗效判断标准：(1)显效：咳嗽、咳痰症状基本消失，呼吸困难明显改善，能平卧、紫绀消失，肺部罗音明显减少或消失，颈静脉怒张消退，下肢浮肿消退，心功能进步Ⅱ级。(2)有效：病情好转，上述症状好转，心功能进步Ⅰ级。(3)无效：病情无好转或恶化。
1.5 疗效：见表1。
表1 两组疗效对比
分组 显效 有效 无效
例数 % 例数 % 例数 %
肝素治疗组
(n=36) 27 70.00 5 13.89 4 11.11
对照组
(n=40) 23 57.50 3 7.50 14 35.00
注：肝素治疗组总有效率88.89%，对照组总有效率65%，两组比较有显著性差异。(x\+2验，P, 百拇医药
我院于1995年至1998年在常规治疗肺心病急性发作期中，加用肝素钠，疗效满意，现报道如下。
1 临床资料
1.1一般资料：慢性肺心病急性发作期76例，随机分成两组。治疗组36例，其中男性28例，女性8例，年龄48～83岁，平均68岁，病程5～40年，平均28年，心功能Ⅲ级12例，心功能Ⅳ28例。对照组40例，其中男性27例，女性13例，年龄47～80岁，平均66.5岁，病程7～40年，平均32年，心功能Ⅲ级17例，心功能Ⅳ级23例。患者均符合1977年全国第二次肺心病专业会议制订的诊断标准。
1.2 临床表现：所有病人均有明显咳嗽、咳痰、呼吸困难、紫绀、颈静脉怒张、肺气肿，肺部可闻干、湿性罗音，下肢浮肿。
1.3 治疗方法：对照组给予常规持续低流量吸O\-2，有效的抗生素，止咳、化痰、平喘以改善通气功能，强心、利尿、血管扩张剂，纠正水电解质紊乱。治疗组在此基础上加用肝素钠治疗：5%葡萄糖500ml加肝素钠6250U，缓慢静滴，每天1次，7天为1疗程。
1.4 疗效判断标准：(1)显效：咳嗽、咳痰症状基本消失，呼吸困难明显改善，能平卧、紫绀消失，肺部罗音明显减少或消失，颈静脉怒张消退，下肢浮肿消退，心功能进步Ⅱ级。(2)有效：病情好转，上述症状好转，心功能进步Ⅰ级。(3)无效：病情无好转或恶化。
1.5 疗效：见表1。
表1 两组疗效对比
分组 显效 有效 无效
例数 % 例数 % 例数 %
肝素治疗组
(n=36) 27 70.00 5 13.89 4 11.11
对照组
(n=40) 23 57.50 3 7.50 14 35.00
注：肝素治疗组总有效率88.89%，对照组总有效率65%，两组比较有显著性差异。(x\+2验，P, 百拇医药