小儿气管异物取出术的麻醉处理体会
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童易如
[关键词] 气管异物/外科学； 麻醉
[中图分类号] R768.13，R614.1 [文献标识码] B [文章编号] 1001-9421(2000)03-0215-02
本院近3年来收治气管异物患儿80例，对其中20例的麻醉过程进行了重点观察，特别是异丙酚、氯胺酮复合静脉麻醉对患儿呼吸、循环功能的影响及术后恢复情况的观察，并与羟丁酸钠、氯胺酮复合静脉麻醉作比较，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 小儿气管异物20例，男与女各10例，年龄7个月至3岁，ASA II～III级。按用药不同，将患儿随机分为异丙酚、氯胺酮组(A组)和羟丁酸钠、氯胺酮组(B组)，每组各10例。两组患儿年龄、性别等一般资料差异无显著(P>0.05)。
1.2 方法 术前30 min肌注阿托品0.02 mg/kg、鲁米那2～4 mg/kg。A组：用异丙酚2 mg/kg、氯胺酮2 mg/kg，30 s内匀速注入；B组：羟丁酸钠80～100mg/kg、氯胺酮2 mg/kg，60 s内匀速注入。依据手术刺激强度和呼吸频率(RR)、心率(HR)、收缩血压(SBP)、氧饱和度(SpO2)情况追加药物以维持麻醉，术毕停止用药。
1.3 观察指标 使用惠普 1205仪持续监测全麻过程及停药后至患儿清醒时的SBP，HR，RR，SpO2的变化。观察时点：入室时(基础值)、诱导时、下支气管镜时、术中探查时、异物取出时、退镜时、术毕10 min和完全清醒。麻醉恢复过程中记录清醒时间，并观察24h内的副作用。
1.4 统计学处理 各数据以x±s表示，组间对应点及组内各点与入室时基础值均采用t检验。
2 结果
2.1 呼吸和循环功能变化 术前两组患儿年龄、性别、体重、HR、SBP和SpO2比较均差异无显著性，围手术期循环功能基本稳定。A组血流动力学指标稳定、SBP，HR，RR均无显著变化(组内比较P>0.05)。B组HR，RR较A组明显减慢(P, 百拇医药
[关键词] 气管异物/外科学； 麻醉
[中图分类号] R768.13，R614.1 [文献标识码] B [文章编号] 1001-9421(2000)03-0215-02
本院近3年来收治气管异物患儿80例，对其中20例的麻醉过程进行了重点观察，特别是异丙酚、氯胺酮复合静脉麻醉对患儿呼吸、循环功能的影响及术后恢复情况的观察，并与羟丁酸钠、氯胺酮复合静脉麻醉作比较，现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 小儿气管异物20例，男与女各10例，年龄7个月至3岁，ASA II～III级。按用药不同，将患儿随机分为异丙酚、氯胺酮组(A组)和羟丁酸钠、氯胺酮组(B组)，每组各10例。两组患儿年龄、性别等一般资料差异无显著(P>0.05)。
1.2 方法 术前30 min肌注阿托品0.02 mg/kg、鲁米那2～4 mg/kg。A组：用异丙酚2 mg/kg、氯胺酮2 mg/kg，30 s内匀速注入；B组：羟丁酸钠80～100mg/kg、氯胺酮2 mg/kg，60 s内匀速注入。依据手术刺激强度和呼吸频率(RR)、心率(HR)、收缩血压(SBP)、氧饱和度(SpO2)情况追加药物以维持麻醉，术毕停止用药。
1.3 观察指标 使用惠普 1205仪持续监测全麻过程及停药后至患儿清醒时的SBP，HR，RR，SpO2的变化。观察时点：入室时(基础值)、诱导时、下支气管镜时、术中探查时、异物取出时、退镜时、术毕10 min和完全清醒。麻醉恢复过程中记录清醒时间，并观察24h内的副作用。
1.4 统计学处理 各数据以x±s表示，组间对应点及组内各点与入室时基础值均采用t检验。
2 结果
2.1 呼吸和循环功能变化 术前两组患儿年龄、性别、体重、HR、SBP和SpO2比较均差异无显著性，围手术期循环功能基本稳定。A组血流动力学指标稳定、SBP，HR，RR均无显著变化(组内比较P>0.05)。B组HR，RR较A组明显减慢(P, 百拇医药