整体化与非整体化病区满意度调查看整体化护理的优越性
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周文 凌兴福
〔中图分类号〕R472
〔文献标识码〕D
随着健康观念和现代化医学模式的转变，如何为护理对象提供高质量的护理已成为护理专业面临的重要课题。为此我院于1997年10月选点试行了三个整体化护理模式病房。1998年7月我们从整体化病区和非整体化病区各选出有代表性的病人60名，合计120名，分别做了对护理工作满意度的调查(采用答卷方式)，现将调查结果及分析报告如下：
1 对象与方法
1.1 对象
调查对象：A.整体化病房住院病人(泌尿科、产科、干部病区)。B.非整体化病房住院病人(普外、肿瘤科、内科1、内科2)
, http://www.100md.com 1.2 方法
采用问卷调查法，自行设计问卷，内容按照入院、住院、出院的时间顺序和病人关心的问题归纳为10个方面的问题。
1.3 资料收集
1998年7月15～6月16日对非整体病区和整体化病区进行了问卷调查，调查表由病人亲自填写，不能填写的采取病人口述由护士代填写，填好后统一收回，整理资料进行分析。这次共发问卷120份，收回120分，有效率100%
2 结果
被调查病人的一般情况(表1、2)，入院时和住院期对护理工作满意度(表3、4)被调查病人中，男性68名，女性52名。
表1.被调查病人职业
职业 整体化病区(病人数) 百分比% 非整体化病区(病人数) 百分比%
, 百拇医药
工人 8 13.3 13 21.7
农民 21 35 31 51.6
干部 22 36.7 13 21.7
职员 9 15 3 5
表2. 被调查病人学历情况
学历 整体化病区(病人数) 百分比% 非整体化病区(病人数) 百分比%
大学 8 13.3 7 11.6
高中(中专) 12 20 13 21.7
初中 15 25 15 25
小学以下 25 41.7 25 41.7
, http://www.100md.com
表3. 病人入院时对护理工作满意度
项 目 整体护理 非整体护理
满意 不满意 百分比% 满意 不满意 百分比%
初入病房护土是否
热情接待 60 0 100% 58 2 96%
是否介绍主管护土 60 0 100% 48 12 80%
是否介绍病房环境 58 2 96% 40 20 67%
是否介绍医院制度 59 1 97.3% 40 20 67%
表4. 病人住院期间对护理工作满意度
, 百拇医药
项 目 整体护理 非整体护理
满意
(介绍) 不满意
(未介绍) 百分比% 满意
(介绍) 不满意
(未介绍) 百分比%
是否介绍了有关
疾病方面知识 54 4 93.3% 21 39 35%
对护士操作
是否满意 59 1 98.3% 54 6 90%
是否做到微笑
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服务 59 1 98.3% 52 8 87%
当遇到问题时
是否得到帮助 57 3 94.7% 50 10 82%
作检查/化验时
能否讲明有关
事 项 58 2 96% 47 13 78%
对病房护理
管理是否满意 60 0 100% 52 8 87%
3 讨论
3.1 入院介绍对病人的重要性
每当一个患者初入病房时，对人及环境非常陌生，加之疾病的干扰，一般都会心情异常不安烦躁。此时护士主动热情接待，自我介绍，与病人耐心交谈，了解病人需求介绍医院环境和注意事项，对于消除病人的紧张恐惧心理，主动与医护人员配合，增强战胜疾病的信心都具有十分重要的作用。
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3.2 从整体护理与非整体护理对比中，看整体护理的优越性
非整体护理，尽管护士分工明确，能够保证基本护理工作的完成，但其局限性片面性护理表现较为突出。因为一个病人每天同时要接受几个护士护理，谁都在护理，但谁都不对这个病人完全负责到底。这种间断性，使护士的责任心降低，导致护理工作的盲目性。
整体护理是以病人为中心，按照护理程序，对病人的生理、心理、社会进行全面的护理。护士不仅执行医嘱和辅助治疗，而更重要的是从病人入院一开始，就全副身心地参与，主动介绍情况，通过交谈了解病人的思想，疾病的发展和病人的心理、生理、社会问题，从护理的角度去解决实际问题。
通过健康教育提高病人的自我保健意识和自我护理知识，将健康教育融入护士的工作职责中去，促进护士由单纯的病人照顾者向教育管理者转变。
整体护理运用标准护理计划和标准教育计划，书写护理病历的时间大大的减少，使其有更多的时间与病人沟通，关心病人，对病人实施全面护理。
, 百拇医药
3.3 建立新型的护患关系
由于以病人为中心，对病人实施全面系统的护理和病人接触时间多了，感情沟通了，不仅易于了解病人的生理、心理、疾病等情况，而且有利于解决病人实际存在的问题，特别是通过护士自觉地主动地为病人擦澡、洗头、喂饭及心理疏导、健康教育等系统护理，使病人对家属的依赖信任逐步转移到对护士的信任和依赖上来。仅12月时间，病人及家属对护理工作满意度由去年的86%上升到98%，陪伴率也明显下降。由于服务质量的提高，服务态度明显好转，一张张和蔼可亲的面孔，一次次推心置腹的亲切交谈，增加了护患之间的感情，护患配合，促进疾病的康复，所以被调查的病人都异口同声地赞扬整体护理好!
作者单位：四川省简阳市人民医院(641400)
参考文献
储爱琴；系统地整体护理与责任制护理的区别与联系。护士进修杂志 1997；7(12)。
(1998-08-28收稿)
华西医学
WEST CHINA MEDICAL JOURNAL
1999年 第14卷 第1期 No.1 Vol.14 1999, 百拇医药
〔中图分类号〕R472
〔文献标识码〕D
随着健康观念和现代化医学模式的转变，如何为护理对象提供高质量的护理已成为护理专业面临的重要课题。为此我院于1997年10月选点试行了三个整体化护理模式病房。1998年7月我们从整体化病区和非整体化病区各选出有代表性的病人60名，合计120名，分别做了对护理工作满意度的调查(采用答卷方式)，现将调查结果及分析报告如下：
1 对象与方法
1.1 对象
调查对象：A.整体化病房住院病人(泌尿科、产科、干部病区)。B.非整体化病房住院病人(普外、肿瘤科、内科1、内科2)
, http://www.100md.com 1.2 方法
采用问卷调查法，自行设计问卷，内容按照入院、住院、出院的时间顺序和病人关心的问题归纳为10个方面的问题。
1.3 资料收集
1998年7月15～6月16日对非整体病区和整体化病区进行了问卷调查，调查表由病人亲自填写，不能填写的采取病人口述由护士代填写，填好后统一收回，整理资料进行分析。这次共发问卷120份，收回120分，有效率100%
2 结果
被调查病人的一般情况(表1、2)，入院时和住院期对护理工作满意度(表3、4)被调查病人中，男性68名，女性52名。
表1.被调查病人职业
职业 整体化病区(病人数) 百分比% 非整体化病区(病人数) 百分比%
, 百拇医药
工人 8 13.3 13 21.7
农民 21 35 31 51.6
干部 22 36.7 13 21.7
职员 9 15 3 5
表2. 被调查病人学历情况
学历 整体化病区(病人数) 百分比% 非整体化病区(病人数) 百分比%
大学 8 13.3 7 11.6
高中(中专) 12 20 13 21.7
初中 15 25 15 25
小学以下 25 41.7 25 41.7
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表3. 病人入院时对护理工作满意度
项 目 整体护理 非整体护理
满意 不满意 百分比% 满意 不满意 百分比%
初入病房护土是否
热情接待 60 0 100% 58 2 96%
是否介绍主管护土 60 0 100% 48 12 80%
是否介绍病房环境 58 2 96% 40 20 67%
是否介绍医院制度 59 1 97.3% 40 20 67%
表4. 病人住院期间对护理工作满意度
, 百拇医药
项 目 整体护理 非整体护理
满意
(介绍) 不满意
(未介绍) 百分比% 满意
(介绍) 不满意
(未介绍) 百分比%
是否介绍了有关
疾病方面知识 54 4 93.3% 21 39 35%
对护士操作
是否满意 59 1 98.3% 54 6 90%
是否做到微笑
, http://www.100md.com
服务 59 1 98.3% 52 8 87%
当遇到问题时
是否得到帮助 57 3 94.7% 50 10 82%
作检查/化验时
能否讲明有关
事 项 58 2 96% 47 13 78%
对病房护理
管理是否满意 60 0 100% 52 8 87%
3 讨论
3.1 入院介绍对病人的重要性
每当一个患者初入病房时，对人及环境非常陌生，加之疾病的干扰，一般都会心情异常不安烦躁。此时护士主动热情接待，自我介绍，与病人耐心交谈，了解病人需求介绍医院环境和注意事项，对于消除病人的紧张恐惧心理，主动与医护人员配合，增强战胜疾病的信心都具有十分重要的作用。
, http://www.100md.com
3.2 从整体护理与非整体护理对比中，看整体护理的优越性
非整体护理，尽管护士分工明确，能够保证基本护理工作的完成，但其局限性片面性护理表现较为突出。因为一个病人每天同时要接受几个护士护理，谁都在护理，但谁都不对这个病人完全负责到底。这种间断性，使护士的责任心降低，导致护理工作的盲目性。
整体护理是以病人为中心，按照护理程序，对病人的生理、心理、社会进行全面的护理。护士不仅执行医嘱和辅助治疗，而更重要的是从病人入院一开始，就全副身心地参与，主动介绍情况，通过交谈了解病人的思想，疾病的发展和病人的心理、生理、社会问题，从护理的角度去解决实际问题。
通过健康教育提高病人的自我保健意识和自我护理知识，将健康教育融入护士的工作职责中去，促进护士由单纯的病人照顾者向教育管理者转变。
整体护理运用标准护理计划和标准教育计划，书写护理病历的时间大大的减少，使其有更多的时间与病人沟通，关心病人，对病人实施全面护理。
, 百拇医药
3.3 建立新型的护患关系
由于以病人为中心，对病人实施全面系统的护理和病人接触时间多了，感情沟通了，不仅易于了解病人的生理、心理、疾病等情况，而且有利于解决病人实际存在的问题，特别是通过护士自觉地主动地为病人擦澡、洗头、喂饭及心理疏导、健康教育等系统护理，使病人对家属的依赖信任逐步转移到对护士的信任和依赖上来。仅12月时间，病人及家属对护理工作满意度由去年的86%上升到98%，陪伴率也明显下降。由于服务质量的提高，服务态度明显好转，一张张和蔼可亲的面孔，一次次推心置腹的亲切交谈，增加了护患之间的感情，护患配合，促进疾病的康复，所以被调查的病人都异口同声地赞扬整体护理好!
作者单位：四川省简阳市人民医院(641400)
参考文献
储爱琴；系统地整体护理与责任制护理的区别与联系。护士进修杂志 1997；7(12)。
(1998-08-28收稿)
华西医学
WEST CHINA MEDICAL JOURNAL
1999年 第14卷 第1期 No.1 Vol.14 1999, 百拇医药