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温太佩 陈华娣 陈文坚
韶关市第一人民医院耳鼻咽喉科 (512000)
主观性耳鸣又称自觉性耳鸣，其发病机理尚不完全清楚，治疗上比较棘手。本科1996年12月～1998年7月采用S 9818声信息治疗仪联合药物综合治疗主观性耳鸣116例(156耳)，并以单纯药物治疗48例(65耳)作为对照，结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 声信息治疗组：男61例，女55例，年龄10～74岁，平均44.5岁；病程3 d～1年半；重度耳鸣(任何环境下很强持续耳鸣音，难以忍受)28例，中度耳鸣(一般环境下均可听到耳鸣音，使人心烦)54例，轻度耳鸣(安静环境下稍有耳鸣)34例；其中不明原因耳鸣40例，伴突聋21例，伴中耳炎20例，伴噪声性聋19例，伴老年性聋11例，中毒性耳鸣5例。单纯药物对照组：男28例，女20例，年龄18～70岁，平均46.3岁；病程2 d～1 a；重度耳鸣11例，中度耳鸣23例，轻度耳鸣14例；不明原因耳聋16例，伴突聋9例，伴中耳炎10例，伴噪声性聋8例，伴老年性聋4例，中毒性耳鸣1例。
1.2 方法
声信息治疗组：治疗前对患者一般常规检查，均需做电测听。然后输入患者听力、血压、心率和脑血管情况，启动仪器后，仪器根据数据自动合成声信息，通过耳机进行24～30 min治疗。进行到16程序时，仪器暂停，询问疗效，若效果好，继续治疗；否则根据情况修改方案。每天治疗1次，5～10 d为一个疗程。同时给予口服西比灵胶囊，每次5 mg，每天1次；卡马西平片，每次100 mg,每天3次；三磷酸腺苷片，每次40 mg，每天3次；以及维生素B族药物连续服用15 d。根据病情决定疗程，其中61例进行2个疗程声信息治疗。
对照组：连续口服西比灵胶囊，三磷酸腺苷片、卡马西平片，维生素B族药物20 d，2%利多卡因按每公斤体重1.5 mg加入生理盐水250 mL连续静脉滴注6 d，每天1次。
治疗期间记录两组病例耳鸣程度、特征、响度、持续时间、听力情况及症状消失时间
1.3 疗效判定标准 症状消失：耳鸣症状完全消失；显效：治疗期间耳鸣消失，但偶有复发；有效：耳鸣响度减轻，由持续性耳鸣转为间歇性耳鸣；无效：症状无改善。
2 结果
声信息治疗组：症状消失32耳，占20.5%；显效54耳，占34.6%；有效46耳，占29.5%；无效34耳，占21.8%；总有效率为78.2%。对照组：症状消失4耳，占6.2%；显效11耳，占16.9%；有效13耳，占21.5%；无效33耳，占53.8%；总有效率为46.2%。两组比较，差异有显著性(χ2检验，P<0.01)。
3 讨论
S9818声信息治疗仪根据不同个体，以听力情况作为治疗声强基准，心率作为生物节率基准，以临床主要症状和脑血管功能状况、血压情况为治疗选择依据，键入不同信息和数据，自动形成不同治疗方案；通过连续变化的全音频范围的扫描音对耳鸣耳进行刺激性治疗，其可对听觉系统听域范围内的所有听觉细胞进行兴奋和抑制性调节，可打破听神经功能紊乱状态，使耳鸣得以改善或消失。治疗中无不适感，无副作用。声信息组总有效率为78.2%，明显高于对照组。可见，声信息治疗仪在耳鸣的综合治疗中疗效显著，是一种安全有效的治疗措施，值得临床推广使用。
广东医学
GUANGDONG YIXUE
1999年 第20卷 第1期 No.1 Vol.20 1999
韶关市第一人民医院耳鼻咽喉科 (512000)
主观性耳鸣又称自觉性耳鸣，其发病机理尚不完全清楚，治疗上比较棘手。本科1996年12月～1998年7月采用S 9818声信息治疗仪联合药物综合治疗主观性耳鸣116例(156耳)，并以单纯药物治疗48例(65耳)作为对照，结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 声信息治疗组：男61例，女55例，年龄10～74岁，平均44.5岁；病程3 d～1年半；重度耳鸣(任何环境下很强持续耳鸣音，难以忍受)28例，中度耳鸣(一般环境下均可听到耳鸣音，使人心烦)54例，轻度耳鸣(安静环境下稍有耳鸣)34例；其中不明原因耳鸣40例，伴突聋21例，伴中耳炎20例，伴噪声性聋19例，伴老年性聋11例，中毒性耳鸣5例。单纯药物对照组：男28例，女20例，年龄18～70岁，平均46.3岁；病程2 d～1 a；重度耳鸣11例，中度耳鸣23例，轻度耳鸣14例；不明原因耳聋16例，伴突聋9例，伴中耳炎10例，伴噪声性聋8例，伴老年性聋4例，中毒性耳鸣1例。
1.2 方法
声信息治疗组：治疗前对患者一般常规检查，均需做电测听。然后输入患者听力、血压、心率和脑血管情况，启动仪器后，仪器根据数据自动合成声信息，通过耳机进行24～30 min治疗。进行到16程序时，仪器暂停，询问疗效，若效果好，继续治疗；否则根据情况修改方案。每天治疗1次，5～10 d为一个疗程。同时给予口服西比灵胶囊，每次5 mg，每天1次；卡马西平片，每次100 mg,每天3次；三磷酸腺苷片，每次40 mg，每天3次；以及维生素B族药物连续服用15 d。根据病情决定疗程，其中61例进行2个疗程声信息治疗。
对照组：连续口服西比灵胶囊，三磷酸腺苷片、卡马西平片，维生素B族药物20 d，2%利多卡因按每公斤体重1.5 mg加入生理盐水250 mL连续静脉滴注6 d，每天1次。
治疗期间记录两组病例耳鸣程度、特征、响度、持续时间、听力情况及症状消失时间
1.3 疗效判定标准 症状消失：耳鸣症状完全消失；显效：治疗期间耳鸣消失，但偶有复发；有效：耳鸣响度减轻，由持续性耳鸣转为间歇性耳鸣；无效：症状无改善。
2 结果
声信息治疗组：症状消失32耳，占20.5%；显效54耳，占34.6%；有效46耳，占29.5%；无效34耳，占21.8%；总有效率为78.2%。对照组：症状消失4耳，占6.2%；显效11耳，占16.9%；有效13耳，占21.5%；无效33耳，占53.8%；总有效率为46.2%。两组比较，差异有显著性(χ2检验，P<0.01)。
3 讨论
S9818声信息治疗仪根据不同个体，以听力情况作为治疗声强基准，心率作为生物节率基准，以临床主要症状和脑血管功能状况、血压情况为治疗选择依据，键入不同信息和数据，自动形成不同治疗方案；通过连续变化的全音频范围的扫描音对耳鸣耳进行刺激性治疗，其可对听觉系统听域范围内的所有听觉细胞进行兴奋和抑制性调节，可打破听神经功能紊乱状态，使耳鸣得以改善或消失。治疗中无不适感，无副作用。声信息组总有效率为78.2%，明显高于对照组。可见，声信息治疗仪在耳鸣的综合治疗中疗效显著，是一种安全有效的治疗措施，值得临床推广使用。
广东医学
GUANGDONG YIXUE
1999年 第20卷 第1期 No.1 Vol.20 1999