大肠癌并肠梗阻138例
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河南省肿瘤医院普外科(450003) 姬社青 庄競 许玉成
关键词：肛肠病
我院收治结、直肠癌并急性梗阻138例，现就手术方式及结果报告如下。
临床资料：本组男82例，女56例；年龄18～72岁，30岁以下12例，65岁以上39例。肿瘤部位：右半结肠34例，左半结肠67例，直、乙结肠交界处13例，直肠24例。
手术方式：右半结肠肿瘤急性梗阻者均行一期切除吻合术，左半结肠梗阻者行左半结肠一期切除吻合30例，术中均行顺行结肠灌洗。次全结肠或全结肠切除，回乙状结肠或回直肠吻合术34例，Hartmann术11例，19例癌肿广泛转移者15例行单纯近端结肠造口，4例行回肠与肿瘤远端结肠吻合术。
结果：手术病死率8.9%(12/138)，死亡原因为多器官脏器功能衰竭6例，感染性休克5例，严重水、电解质紊乱1例；切口感染率6.7%(9/138)；吻合口瘘发生率4.4%(5/114)，均发生于一期切除吻合术。术后随访5年生存率一期切除者42.9%，二期切除者20%。, 百拇医药
关键词：肛肠病
我院收治结、直肠癌并急性梗阻138例，现就手术方式及结果报告如下。
临床资料：本组男82例，女56例；年龄18～72岁，30岁以下12例，65岁以上39例。肿瘤部位：右半结肠34例，左半结肠67例，直、乙结肠交界处13例，直肠24例。
手术方式：右半结肠肿瘤急性梗阻者均行一期切除吻合术，左半结肠梗阻者行左半结肠一期切除吻合30例，术中均行顺行结肠灌洗。次全结肠或全结肠切除，回乙状结肠或回直肠吻合术34例，Hartmann术11例，19例癌肿广泛转移者15例行单纯近端结肠造口，4例行回肠与肿瘤远端结肠吻合术。
结果：手术病死率8.9%(12/138)，死亡原因为多器官脏器功能衰竭6例，感染性休克5例，严重水、电解质紊乱1例；切口感染率6.7%(9/138)；吻合口瘘发生率4.4%(5/114)，均发生于一期切除吻合术。术后随访5年生存率一期切除者42.9%，二期切除者20%。, 百拇医药