双膦酸盐：让癌性骨痛走开
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健康报网
在常见的恶性肿瘤中，肺癌、乳腺癌和前列腺癌等常发生骨转移。这些癌症发生骨转移时，肿瘤细胞释放破骨细胞激活因子，后者刺激破骨细胞对骨质的吸收，导致骨溶解破坏的发生；同时，肿瘤细胞能分泌一些致痛介质如前列腺素、乳酸等，导致顽固性疼痛。进行性的骨破坏导致疼痛加重、活动受限及生活质量恶化，病人往往因剧痛而失去治疗信心。
近年来，国内外将双膦酸盐用于治疗癌症骨转移引起的疼痛，取得了良好的疗效。双膦酸盐主要通过以下几个方面起到止痛作用：(1)能牢固地吸附在骨小梁的表面，形成一层保护膜，选择性地阻挡破骨细胞的骨溶解作用；(2)抑制破骨细胞的发育成熟，从而抑制其活性；(3)抑制前列腺素及乳酸等致痛介质的产生。临床研究证实，该类药物对恶性肿瘤骨转移所致的骨痛和高钙血症有明显的治疗作用。
目前临床上使用的第一代双膦酸盐类药物主要有依替膦酸钠、氯屈膦酸钠，以骨膦为代表；第二代主要有帕米膦酸钠、阿仑膦酸钠，以博宁、阿可达为代表；第三代叫伊班膦酸钠、唑来膦酸钠等，以艾本为代表。它们的有效率约为70%～90%，对改善不同部位原发肿瘤骨转移所致的疼痛作用相似。这些药物的副作用比较轻，一般不会出现骨髓抑制、胃肠道反应。我们使用双膦酸盐类药物治疗骨转移癌200余例，证实其有效率在80%以上。, 百拇医药
近年来，国内外将双膦酸盐用于治疗癌症骨转移引起的疼痛，取得了良好的疗效。双膦酸盐主要通过以下几个方面起到止痛作用：(1)能牢固地吸附在骨小梁的表面，形成一层保护膜，选择性地阻挡破骨细胞的骨溶解作用；(2)抑制破骨细胞的发育成熟，从而抑制其活性；(3)抑制前列腺素及乳酸等致痛介质的产生。临床研究证实，该类药物对恶性肿瘤骨转移所致的骨痛和高钙血症有明显的治疗作用。
目前临床上使用的第一代双膦酸盐类药物主要有依替膦酸钠、氯屈膦酸钠，以骨膦为代表；第二代主要有帕米膦酸钠、阿仑膦酸钠，以博宁、阿可达为代表；第三代叫伊班膦酸钠、唑来膦酸钠等，以艾本为代表。它们的有效率约为70%～90%，对改善不同部位原发肿瘤骨转移所致的疼痛作用相似。这些药物的副作用比较轻，一般不会出现骨髓抑制、胃肠道反应。我们使用双膦酸盐类药物治疗骨转移癌200余例，证实其有效率在80%以上。, 百拇医药