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编号:10565677
左-卡尼汀l-carnitine
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     左-卡尼汀l-carnitine

    (贝康亭 cartan)

    【药理作用】

    (1)本品是脂肪酸代谢的必需辅助因子,它是几种酶包括卡尼汀转位酶、乙酰卡尼汀转移酶i和ii的辅助因子。这些酶为长链脂肪酸转变成乙酰卡尼汀及其转移入线粒体所必需,这些物质经β-氧化后进入三羧酸循环从而产生能量。足量的游离卡尼汀可以使堆积的脂酰-coa进入线粒体内,减少其对腺嘌呤核昔酸转位酶的抑制,使氧化磷酸化顺利进行。

    (2)左-卡尼汀是肌肉细胞尤其是心肌细胞的主要能量来源。脑、肾等许多组织器官亦主要靠脂肪酸氧化供能。

    (3)还能增加nadh细胞c色素还原酶、细胞色素氧化酶的活性,加速atp的产生,参与某些药物的解毒作用。

    (4)对于各种组织缺血缺氧,本药通过增加能量产生而提高组织器官的功能。

    (5)其它作用有:中等长链脂肪酸的氧化作用,脂肪酸过氧化作用,对结合的辅酶a和游离的辅酶a二者比率的缓冲作用,从酮类物质、丙酮酸、氨基酸中产生能量,去除过高辅酶a的毒性,调节血中氨浓度。

    【适应症】

    原发和继发性左-卡尼汀缺乏。

    心脑血管疾病:休克、急慢性心功能不全、缺血性心肌病、心肌炎、心津失常、心绞痛、心肌梗塞,缺血性脑血管疾病;肝硬化,慢性、急性肝炎的辅助治疗;慢性尿毒症尤其是长期透析的病人;全肠外营养和创伤;肌肉萎缩、糖尿病、用以减少抗肿瘤药物对心脏的毒性和减少丙戊酸的毒性。

    【用法与用量】

    成人一般剂量:1~3g/日,分1~2次静滴或静注。

    急性心肌梗塞、急性心力衰竭:3~6g/日,分2~3次静注或静滴。

    儿童:50~100mg/(kg?日),静注或静滴。

    【不良反应及注意事项】

    耐受性良好,偶有绞痛,腹泻,呕吐。孕妇不宜使用。

    【制剂及规格】注射液:每支1g/ml,5支/盒

    【参考单价】79.35元/支(国产)

    实用临床新药手册/唐细兰主编。—广州:华南理工大学出版社,1999.6, 百拇医药