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雷诺昔芬持续用4年以上进一步降低乳癌风险
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     一项追踪研究的结果表明,雷诺昔芬(raloxifene)服用4年以上减少的侵入性乳癌风险超过了以前在4年研究中见到的。

    在雷诺昔芬多项后果评估试验(MORE)中,此药治疗4年减小了骨质疏松的绝经后女性的侵入性乳癌风险。而在这项继续评估后果的新研究(CORE)中,治疗4年以上风险也继续下降。

    CORE研究共涉及了5213名曾参与了MORE的女性,她们被随机分为接受雷诺昔芬或安慰剂。结果发表于11月1日《国立癌症研究所院刊》(J Natl Cancer Inst 2004;96:1731-1733,1751-1761)。作者马丁诺(Silvana Martino)和同事写道,MORE试验中用雷诺昔芬治疗的女性使用的是60或120mg/天的量,但CORE试验中用的都是60mg/天。

    MORE试验中,雷诺昔芬治疗分别降低了59%和66%的4年总侵入性乳癌率和ER阳性侵入性乳癌率,而对ER阴性乳癌率似乎没有影响。联合8年结果,雷诺昔芬分别降低了66%和76%的总乳癌和ER阳性侵入性乳癌风险。但此药增加了血栓栓塞风险。在整个8年研究期内,用药者的血栓栓塞是对照者的2倍。

    休斯顿贝勒大学的布朗(Powel Brown)在相关评论中说,根据这两项试验的结果,“雷诺昔芬是治疗骨质疏松病人的适当选择,也减少了骨质疏松的绝经后女性的乳癌风险”。但还需要更多研究来确定此药是否对乳癌风险大的非骨质疏松女性也有用。, 百拇医药