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     美国的研究人员报告，抗焦虑药加巴喷丁(gabapentin)和抗病毒药伐昔洛韦(valacyclovir)联用可减少急性带状疱疹后遗神经痛的危险。

    得克萨斯大学的Brentjens博士和同事，应用加巴喷丁和伐昔洛韦联合治疗了30例年龄在50岁以上的带状疱疹患者，治疗在水疱或丘疹形成的72小时内进行。治疗剂量为加巴喷丁300 mg/日，伐昔洛韦 1.0 g，3次/日，共7日。如果患者能够耐受加巴喷丁的初始剂量，则可以在第8天将其量增加到3次，以一周为单元增加剂量，到第29天时至最大剂量1200 mg，3次/日，此后维持该剂量在28天以上。患者的疼痛评分按11点Likert评分法，基线至少为4分。主要研究终点为，疱疹疼痛终止时间或在12～24周时仍有疱疹疼痛。

    结果显示，平均疼痛评分在第4周时从7.63 降至 2.12；第12周时降至0.96；第24周时降至0.21。在12周时最大疼痛评分是5，在第24周时为2；到12周时只有3例患者有中至重度的疼痛，第24周时没有患者有中至重度的疼痛。同样重要的是，3个月和6 个月的带状疱疹后遗神经痛比既往报告的有显著下降。

    在该项研究中，46%的患者在3个月时有进行性的后遗神经痛，16%的患者在6个月时有后遗神经痛， 而既往报告，在3和6个月的后遗神经痛分别为65%和40%。加巴喷丁的不良反应包括嗜睡、眩晕、口干和恶心。但总的说来，加巴喷丁的耐受性好，如果降低其用量，则不良反应更少。

    中国医学论坛报